qū guāng cēn cī
屈光参差的病因 (一)发病原因 可以引起 屈光参差 的因素主要包括:①发育因素:在眼的发育过程中, 远视 的度数在不断减轻,而近视的度数在不断发展,如果两眼的发展进度不同,就可能引起屈光参差;②双眼视功能的异常:屈光参差经常发生于 斜视 之后,主要是由于斜视影响或者说破坏了 眼球 正视化的过程,打断了双眼视功能的发育;③ 外伤 和其他 疾病 亦可引起屈光参差: 上睑下垂 患者屈光参差的 发病率 大约为55%,其他如 眼睑 血管瘤 、 视网膜病变 ( 玻璃体积血 等)、 核性白内障 等;④手术因素:一些手术可造成人为的屈光参差,如 人工晶体 的 植入 、 角膜移植 、RK术等。 按照其发病病因可
以进行如下分类:遗传性(hereditary),包括 先天性青光眼 、 先天性白内障 和一些导致眼睑闭合的疾病,如先天性 动眼神经麻痹 、上睑下垂等;获得性(acquired),包括外伤性、球内或球周占位性病变以及医源性因素,如 单眼 晶状体摘除 后的 无晶状体眼 、屈光手术、穿透性角膜移植等。 (二)发病机制 一般认为屈光参差的发展有 遗传因素 的影响,但其确切机制尚不明了。 屈光参差的症状 1.轻度 屈光参差 可无任何 症状 。 2. 单眼 视 屈光参差超过一定程度, 双眼单视 功能被破坏。在 视觉 发育尚未成熟的阶段,为避免模糊物像的干扰,会不自主地对其采取抑制作用,患儿不是双眼单视,而是单眼单视,即只用 视力 较好的眼视物,另一眼则废弃不用。单眼视力无正常的 深度觉 和立体视觉。 3. 弱视 形成单眼视后,主视眼的 视网膜 不断受到正常的视觉刺激,并通过 视路 将视觉信息传递至 视中枢 形成视觉,其视功能可以得到正常发育。废用眼模糊不清的物像及其产生的信息被抑制,视中枢对该眼的视觉信息不发生反应,久之形成弱视。一般情况下,发生 弱视眼 的 屈光不正 程度要大于另一眼。大量资料表
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