眶蜂窝织炎

📖 概述

疾病 名称 眶蜂窝织炎 疾病概述 眶内软组织或 骨膜 下的急性化脓性 炎症 ，常有向颅内蔓延的趋势，引起永久性 视力丧失 或 海绵窦 血栓或 化脓性脑膜炎 而危及生命。可由鼻窦或牙齿 感染 蔓延而来，也可由其他部位感染的转移性扩散或通过 眼眶外伤 带入的 细菌 所引起。 疾病分类 眼科 疾病描述 眶蜂窝织炎是 眶隔 后眶内软组织的急性细菌感染，儿童 眼球突出 的最 常见病 因。不仅会严重影响 视力 ，而且可引起颅内 并发症 或 败血症 而危及生命。 症状 体征 从解剖部位可分眶隔和眶隔后的眶蜂窝织炎，但临床上可以是疾病的不同阶段，节可以相互扩展。 1、隔前 蜂窝织炎 是指炎症和感染局限在眶隔之

💡 治疗原则

前 眼睑 和眶周的结构，隔后结构未受感染。主要表现为 眼睑水肿 ， 眼球 未受累， 瞳孔 光 反射 与视力良好，无眼球运动障碍，眼球运动时无疼痛，无 球结膜 水肿 。 2、隔后眶蜂窝织炎 由眶 软组织感染 引起，常较严重，伴有明显的全身 中毒 症状，包括 发热 ，神志萎靡，急性重病面容， 白细胞 增高。眼球明显 前突 ，眼睑 红肿 ，球结膜高度 充血 水肿，甚至突出于 睑裂 之外，可因高度眼球突出引起 暴露性角膜炎 。眼球运动明显受限，转动时旁疼痛。 触诊 时眼睑紧张且 压痛 明显。如发现 视力减退 和瞳孔异常，则提示病变累及眶尖部，系眶压过高或炎症及 毒素 直接侵犯 视神经 所致。炎症蔓延至眼内，可引起 葡萄膜炎 ，眼底可见 视网膜 静脉迂曲， 视盘水肿 。 病变进一步发展可引起 眶尖综合征 ，导致视力丧失， 颅神经麻痹 。感染向颅内扩展，可造成海绵窦血栓、 脑膜炎 、 脑脓肿 或败血症，危及生命。 疾病病因 多由邻近组织的 细菌感染 扩展引起，以鼻窦、 鼻腔 及牙齿为最常见，其次为 面部疖肿 、 睑腺炎 ，也可发生于 眶骨膜 炎、眶 外伤 伴 眶内异物 存留、手术后感染等。 致病菌