原发性青光眼

📖 概述

原发性青光眼的病因 一、病因： 正常眼压及影响 眼压 的因素： 眼球 内容物对眼球壁所施加的压力称为 眼内压 (简称眼压)。维持正常视功能的眼压称正常眼压。在正常情况下， 房水 生成率，房水排出率及 眼内容物 的体积处于 动态平衡 ，这是保持正常眼压的重要因素。如果这三者的动态平衡失调，将出现 病理性眼压 。我国人正常眼压值绝大多数是在1.33～2.79kpa(10～20mmHg)之间，超过3.19kpa(24mmHg)者为 病理 现象，介于2.79-3.192kpa(21-24mmHg)为可疑病理眼压。但是有4.55%的正常人眼压超过3.192kpa(平均值±3个 标准差 )而没有 青光眼

💡 治疗原则

状态，换言之，这些人的眼压虽然超过一般正常人的高限， 视神经 却未遭受损害。因此不能简单地用一个数值作为划分病理性眼压的标准。将眼压分正常、可疑病理及病理三个范围比较合适。 病理性眼压的范围：如果房水通道的任何部位受阻，将导致 眼压升高 。正常人在一天24小时内眼压有以轻微的波动，一般傍晚最低，夜间休息后眼压逐渐上升，至清晨醒前最高，起床活动后又慢慢下降，眼压波动范围不超过0.665kpa(5mmHg)，双眼眼压也基本相等，或差别不大。如24小时眼压差超过1.064kpa(8mmHg)，最高眼压超过2.793kpa(21mmHg)或双眼眼压差大于0.665kpa(5mmHg)时，应视为异常，需要进一步检查。 高眼压 、 视盘 微循环障碍 是引起青光眼性 视盘凹陷 症、 视野 损害的主要原因。高眼压虽然是青光眼损害的重要因素，但不是绝对的。在临床上，有些病人眼压虽已超越 统计学 的正常高限，但经长期观察，并不出现视盘和视野损害，称为 高眼压症 。也有少数病人的眼压在正常范围或临界值，而视盘和视野损害已十分明显，这种类型的青光眼。称为 低眼压性青光眼 (low-tension glauco