干眼

📖 概述

干眼的病因 (一)发病原因 干眼症 可分为 泪腺 分泌不足和泪腺分泌功能正常性 干眼 两大类。后者由于 泪液 排失过多，或称蒸发性干眼症。 1.泪腺分泌不足性干眼 泪腺分泌不足性干眼(Tear Deficiency Dry Eye，TDDE)。可再分为SS性和非SS性干眼。 (1)SS干眼(Sjögren’s syndrome Dry Eye，SSDE)：是一种 外分泌腺 自身免疫性疾病 。又可再分为 原发性 SS(干眼加 口干 )和 继发性 SS(再加全身 胶原病 ，如 类风湿性关节炎 、 红斑狼疮 、多关节炎等)。 (2)非SS性干眼(Non-Sjögren’s Dry Eye，NSDE)

💡 治疗原则

：或称KCS，它包括下列病变： ①泪腺病变：A.原发性泪液不足(Primary Lacrimal Deficiency，PLD)，为先天性无泪症，无或有泪腺，但缺乏分泌;非SS性KCS，有时称作后天性PLD，或简称KCS。B.继发性泪液不足(Secondary Lacrimal Deficiency，SLD)，如 维生素A 缺乏、 淋巴瘤 、 类肉瘤 病、 人类免疫缺陷病毒 ( HIV ) 感染 及大部 泪腺切除术 后。 ② 神经 障碍：如Ⅶ 颅神经 病变、久戴接触镜、 神经麻痹性角膜炎 等。 ③大面积眼表损害导致泪腺腺管阻塞如 沙眼 、热或 化学 性 眼烧伤 、 Stevens-Johnson综合征 、 瘢痕 性眼 类天疱疮 、 睑缺损 、 特应性 角结膜炎、 外伤 等。 2.蒸发性干眼 (1) 睑板腺 病变：阻塞性 睑板腺炎 为最常见原因。常为原发性，也可继发于 烧伤 、 结膜炎 ，或全身性 疾病 如 皮脂腺 性 皮炎 、 酒糟鼻 、 鱼鳞癣 、 牛皮癣 、 睑板腺囊肿 、 内睑腺炎 、 结石 等。有时睑板腺先天性缺如，继发性低分泌、双睫症、 化脓性炎症 、 肿瘤 等。有时睑板腺管