急性泪囊炎

📖 概述

简介 急性泪囊炎（acute dacryocystitis）多由慢性泪囊炎转变而来，但 急性泪囊炎 也有开始即为急性原发 细菌感染 者。 诊断 1.常有慢性泪囊炎史。 2.泪囊部高度红、肿、热、痛，重者同侧面部鼻部 红肿 ，耳前及颌下淋 急性泪囊炎 巴结肿大、 压痛 ，伴 体温 升高、 全身不适 。 3. 脓肿 穿破 皮肤 ，可形成 泪囊瘘 。 治疗措施 1.局部 热敷 或涂 鱼石脂软膏 ，如若成熟可 切开排脓 ，并加 引流 。炎 急性泪囊炎 症消退后，按慢性泪囊炎处理。 2.炎症早期给 磺胺 ， 抗生素 全身应用。 临床表现 1.局部：泪囊局部组织表现为 急性蜂窝织炎 、 充血 、肿 急性泪

💡 治疗原则

囊炎 胀、 发热 剧疼，重者可引起上下睑及鼻梁部 肿胀 ， 结膜充血 水肿 、流泪加剧，继则形成脓肿，可有波动，若穿破皮肤则形成瘘管。炎症消退后通过瘘管，脓液由筛或 鼻腔 排出。 2.全身方面：全身 发烧 、血像增高， 头痛 ， 下颌淋巴结 及 耳前淋巴结 肿大，压痛等不适。 鉴别诊断 应与睑脓肿、睑 蜂窝 组织炎、 麦粒肿 、泪囊部的 血管 神 急性泪囊炎 经水肿等相区别。而泪囊冲洗可通畅无阻。且其他各种 疾病 又有其主要特征，故一般诊断并不困难。 家庭应急处理 (1)炎症早期可用足量磺胺或抗生素。 (2)患眼可用热敷或鱼石脂软膏局部涂敷或给予 抗菌素 眼膏 或软膏 急性泪囊炎 涂擦。 (3)脓肿形成时可去医院行切开 引流术 。 (4)反复发作或瘘管形成不愈合者，应在炎症控制后3个月至半年施行 泪囊鼻腔吻合术 和 泪囊摘除术 治疗。 专家提示： 急性泪囊炎在急性发病期间不宜冲洗泪道，宜局部热敷，有波动感则切开排脓，全身积极应用抗生素，待红肿热痛完全消退一周后，可施行泪囊鼻腔吻合术。一般患者即可恢复正常。 病理 诱因 (1)多由慢性泪囊炎引起 急性泪囊炎 的急性发作。 (2)局部 外伤