慢性泪囊炎

📖 概述

病因 病理 西医病因病理 慢性泪囊炎常因 鼻泪管阻塞 所致。鼻泪管阻塞可发生在 沙眼 或 慢性鼻炎 、 鼻粘膜 、鼻粘膜肥厚、 鼻中隔 弯 曲和 鼻息肉 等病。因鼻泪管阻塞，泪液 潴留 在泪囊内，不能流入 鼻腔 ，随着泪液流入的 细菌 得以在泪囊内繁殖， 使粘膜受到 感染 ，产生粘液或脓性分泌物，最常见的 致病菌 是 肺炎 球菌、 链球菌 和 葡萄球菌 。 女性鼻泪管骨部管道较男性细长，故 泪囊炎 的 患病率 较男性为高。 中医病因 病机 1 ． 风热 外侵，停留 泪窍 ，积伏日久，溃而成脓。 2 ．心有伏火， 脾蕴湿热 ，流注 经络 ，上攻泪窍，积聚成脓。 3 ．气血亏虚， 热毒 留恋，伏于

💡 治疗原则

大眦 ，以至病情缠绵不愈。 临床表现 多 主诉 泪溢（即无刺激时爱流泪），眼分泌物增多，外观皮肤正常或者 内眼角 部位的皮肤 湿疹 ， 泪阜 、 半月瓣 及 内眦 部 结膜充血 ，泪囊部位无 压痛 ，挤压泪囊有粘液性、粘液脓性或脓性分泌物自 泪小点 溢出。有时由于分泌物的聚集、泪囊失去张力，在皮肤表现可看到泪囊部有一半球形隆起，接之较硬用力挤压后有大量粘液性分泌物溢出称为 泪囊粘液囊肿 。慢性泪囊炎作为眼部的感染病灶，对眼球构成潜在威胁。如果 眼球 外伤 或施行内眼手术，容易引起化脓性感染，发生 细菌性角膜溃疡 或 化脓性眼内炎 。对于 急性泪囊炎 者泪囊区有 急性炎症 表现，局部皮肤 红肿 、坚硬、压痛明显， 炎症 还可扩展到 眼睑 、 鼻根 及面颊部，严重进有 畏寒 、 发热 等 全身不适 。数月后红肿局限， 脓肿 可以穿破皮肤，排出脓液、炎症减轻。但有时局部会形 成瘘道，瘘道闭死后又引起发作，故可表现为时愈时发。 诊断 1.溢泪。 2.指压泪囊部或冲洗泪道时，有粘液或脓性分泌物自泪小点流出，无冲洗液流入鼻腔或咽部。 3.分泌物大量积聚时，能使泪囊扩张，局部隆起。 [ 中医辨病与