tòng fēng xìng guān jié yán
基本概述 痛风性关节炎 是由于 尿酸盐 沉积在 关节囊 、滑囊、 软骨 、 骨质 和其他组织中而引起病损及炎性反应,它多有 遗传因素 和家族因素,好发于40岁以上的男性,多见于拇趾的 跖趾关节 ,也可发生于其他较大 关节 ,尤其是踝部与足部关节。 主要表现为关节的剧痛,常常为单侧性突然发生。关节周围组织有明显 肿胀 、 发热 、发红和 压痛 。作 血尿 酸检查可以确诊。应用药物治疗有较好的疗效。 痛风 分 原发性 和继性两种。病因尚不十分清楚,突出特点是 高尿酸血症 和 结缔组织 结构(特别是软骨、 滑膜 )的 尿酸 钠 晶体 沉着。原发者多,少数病人由于 代谢性疾病 如次别嘌呤- 咖啡因 酶
(enzymehypox-anthineguanine)、 磷酸核糖 基转移糖(phosphoribosyl-transferase)缺乏时产生的高尿酸血症称为 继发性 痛风。 痛风性关节炎产生的个根源就是就是尿酸高,所以我们就有必要先了解尿酸的来源: 尿酸是嘌呤(Purine) 代谢 的最终产物。在大自然界中,只有人类、鸟类及某些灵长类是以尿酸为嘌呤代谢的最终产物,其它低等生物则有酶可以将尿酸进一步分解为 二氧化碳 和水等 化合物 。嘌呤核苷酸是组成 核酸 (DNA和RNA)的基本成分。嘌呤核苷酸包括 腺苷酸 和鸟苷酸两种。 尿酸的来源 一、内源性 核酸我们熟知的DNA和RNA氧化分解产生嘌呤,嘌呤在 肝脏 氧化成(2,6,8-三氧嘌呤)就叫尿酸。约占体内总尿酸的80%。所以尽早使用 抗氧化剂 ,可以减少绝大多数尿酸的产生。 二、外源性 从食物中 核苷酸 分解而来。约占体内总尿酸的20%。对高尿酸血症而言,内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。 病因 发病有家族倾向,遗传模式尚不清楚。关于痛风性关节病的发病机理,许多学者普遍认为与 多形核 白血球有关。痛风时滑膜组织和 关节软骨 释放的尿
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