风湿性关节炎

📖 概述

临床特点 风湿性关节炎是 风湿热 的一种表现。 风湿热 是由A组乙型 溶血性链球菌 感染 所致的全身变态反应性疾病，病初起时常有 丹毒 等感染病史。风湿热起病急，且多见于青少年。风湿性关节炎可侵犯 心脏 ，引起 风湿性心脏病 ，并有发热、 皮下结节 和 皮疹 等表现。 风湿性关节炎有两个特点：一是关节红、肿、热、痛明显，不能活动，发病部位常常是膝、髋、踝等 下肢 大关节，其次是肩、肘、 腕关节 ，手足的小关节少见；二是疼痛游走不定，一段时间是这个关节发作，一段时间是那个关节不适，但疼痛持续时间不长，几天就可消退。血化验 血沉加快 ，抗“0” 滴度 升高， 类风湿因子 阴性（如果为 类风湿性关节

💡 治疗原则

炎 ，大部分患者的 类风湿因子 阳性）。 治愈后很少复发，关节不留 畸形 （ 类风湿性关节炎 患者如不积极治疗，大部分出现关节畸形），有的病人可遗留 心脏病 变。 风湿性关节炎 并发症 风湿性关节炎病人在 急性疼痛 期间，由于长期卧床，或者服用 激素 时间过长等，可致患者机体免疫功能低下，出现一些并发症。常见的有以下几种： (1) 肺炎 ：由于 免疫 能力下降，遭受 细菌感染 ，患者常合并肺炎。 (2) 泌尿系统 感染：风湿性关节炎患者若日常生活不注意，或者患 感冒 后，常容易发生 泌尿系感染 。 (3)柯兴氏 综合征 ：患者若用激素时间过长，常因体内 肾上腺皮质 功能受到抑制而并发柯兴氏综合征。常见症状主要有满月脸、水牛背、 体重增加 等。 (4) 口腔溃疡 ：风湿性关节炎患者在服用 免疫抑制剂 之后常出现口腔溃疡，此外还可出现 恶心呕吐 、 厌食 、皮疹、 味觉 消失等 不良反应 。 (5) 传染病 ：患者由于患此病的时间太久， 自身免疫 功能下降，当社会上流行某些传染病时，比正常人更易受到传染。 中医认识 我国《 黄帝内经 》把风寒湿三气合称为痹。因为 风湿病 大多累及关节而引起