咽畸胎瘤

📖 概述

病理 诊断 较大肿瘤易于诊断，小的肿瘤及位于鼻咽部者诊断较难，可行 鼻咽 触诊 、颅底X片、CT等检查有助于诊断。确诊依据病理结果。 治疗措施 应手术切除，带蒂肿瘤切除较易；基底广泛的鼻咽部肿瘤、无明显 呼吸困难 者可暂缓手术， 症状 明显者可行咽侧切开。 病理改变 病因未明，可能是发源于多胚层组织的真性肿瘤，也有人认为胚胎时部分 细胞 脱离了整体的影响，呈杂乱 分化 和过度繁殖而形成的，畸胎瘤的组织成分复杂，至少有来源于两个胚层的组织，分类和命名混乱，常用的分类有：①皮样瘤或 皮样囊肿 ：此型多见，来源于外、 中胚层 ，肿瘤表面为 皮肤 ，包括 皮脂腺 、 汗腺 、 毛发 、 毛囊 等， 基

💡 治疗原则

质 主要为 脂肪组织 、 肌肉 、 软骨 、骨、牙齿、 神经 脑组织等，各种成分均排列紊乱，不形成完整的器官。②畸胎样瘤及真性畸胎瘤：来自三个胚胎层，包括源于 内胚层 的 呼吸道 和 消化道 上皮。前者分化不良，不具器官样组织，后者分化良好，具有器官样组织结构，患者可伴发头颅 先天畸形 。③上颌 寄生 胎：为高度分化的畸胎瘤，有发育成熟的器官和肢体，与 宿主 呈同一 胚轴 方向，肉眼可辨认。 临床表现 咽部小的 畸形 瘤常无症状而漏诊，有时在咽部检查时发现，稍大肿瘤可部分阻塞 咽腔 而出现 打鼾 、吸吮不连续、鼻 内分泌物 多，有鼻音重、咽痒、 恶心 、 呕吐 等。多数肿瘤有蒂，如较大肿瘤垂直于下咽部、 喉前庭 者可发生 窒息 ；坠入食道有 吞咽困难 ；阻塞鼻咽致张口 呼吸 、小儿喂养困难。 查体可见肿瘤多有蒂，活动性大，形似 息肉 ，为块状，蒂的基部为粘膜，肿瘤表面为灰白色或半透明状，有无数黄色 纤毛 或毛发。 疾病 危害 1、是 卵巢 生殖细胞 肿瘤中常见的一种，因为生殖细胞中含有人体外胚叶、中 胚叶 和内胚叶三种组织成分，所以瘤子里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、 骨片 等外胚叶组织