咽鼓管阻塞

📖 概述

疾病 名称 咽鼓管阻塞 药物疗法 中耳 负压治疗法； 穿刺 ；插穿 引流 ； 腭帆张肌 腱缩短术 基本概述 咽鼓管软骨 段在解剖上正常，但其机能发生障碍，即 咽鼓管咽口 被动开放而不能主动开放。与一般 炎性水肿 所致的咽口阻塞有所区别。 诊断方法 根据病史和 体征 ，用Valsalva 通气 法检查正常者，多为此症。最好进行声导抗检查。本症 吞咽 和 呵欠 时 鼓室 压不变，用力捏鼻鼓气时有气体进入鼓室。 治疗措施 1:过去都采用中耳负压治疗法治之，如穿刺，插穿引流，仅能获得短暂疗效，不能达到长期治愈。Misurya于1976年首次采用腭帆张肌腱缩短术，即病人取父子卧垂头位，在 第三磨牙 后内

💡 治疗原则

方 翼钩 处，用1% 利多卡因 作粘膜下 局部浸润麻醉 ，于翼钩端外侧做2厘米弧形切口，暴露翼钩，并沿翼钩向深层内外两侧剥离出腭帆张肌腱，用3° 尼龙 线在翼钩两侧穿过腭帆张肌腱，包绕翼钩，予以缩短 结扎 ，一般可缩短0.5厘米， 症状 多能解除。 2:目前美国采用使用 EARPOPPER 咽鼓管 吹张器，其采用 无痛、无创、非药物的方法 来治疗 咽鼓管阻塞、 分泌性中耳炎 、咽鼓管 机能障碍 和其他中耳压相关耳病.避免了在治疗过程中使用: 抗生素 或鼓室置管术，EARPOPPER 咽鼓管吹张器 通过 提供连续的、稳定的空气流进入 鼻腔 。在患者吞咽时，空气被传送到咽鼓管，从而使中耳通气，可缓解负耳压，并排尽 积液 和负压，恢复听力、解决咽鼓管阻塞问题。 3：未来发展方向，替换中耳 坏死 细胞 。 病因学 理 1.Glasscock及House认为系咽鼓管软骨软化所致，咽鼓管软骨软化原因不明。 2.腭帆张肌 肌无力 或咽腭 神经麻痹 ，使咽口不能主动开放。 临床表现 开始耳内发闷，有阻塞感，呈低音性持续 耳鸣 ，有时鼓室内积液，可出现 传导性耳聋 现象，类似分泌性中耳炎，易被误诊为 咽