咽部异感症

📖 概述

诊断 此病的病因较为复杂，应仔细倾听主诉，详细了解发病经过、生活、工作环境及可能的诱因等。一般讲器质性病变引起的异常感觉常有固定部位，而异物感部位不确定者并非皆为精神因素所致。对有邻近病变者可行X线摄片及食道钡餐检查。根据病史、症状、检查的全部资料仔细加以分析，排除隐蔽在咽部、 颈部 、 上呼吸道 、 上消化道 等部位的器质性病变后，方可诊断为咽异感症。 治疗措施 以病因治疗为主。对无明显器质性病变的病人应进行耐心的解释，使其了解病情，去掉不必要的顾虑，配合药物治疗，或用 暗示治疗 。戒除烟酒，应用中医 中药 ，如 疏肝 解郁 ， 行气 导滞，散结除痰的药物。或用 针灸 、 穴位 封闭等治疗。

💡 治疗原则

药物治疗可用 镇静剂 、 维生素 、 解热镇痛药 等治疗。 病因学 咽部神经支配极为丰富，感觉和 运动神经 主要来自咽后壁的 咽丛 ，含有迷走、 舌咽 、 副神经 和预交感 神经 的分支，此外尚有 三叉神经 第二支、 舌咽神经 等直接分布于咽部，故咽部感觉极为灵敏。全身许多器官的 疾病 ，也可通过神经的反向和 传导 作用，使咽部发生异常感觉。故咽异感症产生的机理较为复杂，致病因素繁多，有些因素容易被发现，如 细菌 、 寄生虫 等 生物因素 ，冷热、电流、气压等 物理因素 和机械损伤及 化学 因素等。此外，精神因素也可引起本病，如情绪波动及长期过度紧张、 疲劳 等所引起的 神经官能症 ，有时器质性疾病与精神因素同时存在，构成复杂的病因，可分为局部、全身和精神体质三个面。 一.局部因素 1.咽部疾病 如各型 咽炎 、 慢性扁桃体炎 ， 扁桃体 的结石、 息肉 、角化、 囊肿 、 瘢痕 及 脓肿 ， 舌扁桃体 炎， 悬雍垂过长 ， 鼻咽 、 口咽 及 喉咽 的异物、瘢痕、肿瘤， 舌根 部 静脉曲张 、囊肿、肿瘤、 茎突综合征 ，咽部 憩室 等。这些疼痛通过咽部检查常可发现，但对早期的舌根肿瘤