小儿细菌感染性口炎

📖 概述

小儿细菌感染性口炎的病因 (一)发病原因 在正常人 口腔 内存在一定数量的各种 细菌 ，在一般情况下并不致病。但当内外环境发生变化，身体防御能力下降时，如 感冒 发热 、 感染 、滥用 抗生素 和(或) 肾上腺皮质激素 ; 化疗 和 放疗 等，口腔内细菌 增殖 活跃， 毒力 增强，菌群关系失调，就可发病。 致病菌 主要包括 链球菌 ， 金黄色葡萄球菌 、 肺炎球菌 等。 (二)发病机制 口腔黏膜 球菌 感染往往是好几种球菌同时致病，引起口腔黏膜的急性损害。在临床上主要的特点是形成 假膜 ，所以 球菌性口炎 又统称假膜性 口炎 。 小儿细菌感染性口炎的症状 发病急骤，伴有全身反应如 发热 、 头

💡 治疗原则

痛 、 咽痛 、哭闹、 烦躁 、 拒食 、 颌下淋巴结肿大 等，病损可发生于 口腔黏膜 各处，以舌、唇内、颊 黏膜 多见。初起为 黏膜充血 水肿 ，继之出现大小不等的 糜烂 或 溃疡 ，散在、聚集后融和均可见到表面披有灰白色 假膜 ，易于擦去，但留下 溢血 的 创面 ，不久又被假膜覆盖。 葡萄球菌 性 口炎 发病部位以 牙龈 为主，覆有暗白色苔膜，易被拭去，但不引起溃疡， 口腔 其他部位的黏膜有不同程度的 充血 ， 全身症状 轻微。 涂片 可见大量葡萄球菌， 细菌培养 可明确诊断。 链球菌 口炎呈弥漫性急性 齿龈 口炎，在口腔黏膜急性充血的基础上，出现大小不等的黄色 白苔 膜，剥去假膜则留有 出血 糜烂面，不久又重新被假膜覆盖。全身症状明显，常并发有 链球菌性咽炎 。苔膜涂片或细菌培养检查发现链球菌，即可确诊。 肺炎球菌 性口炎多发生于冬春季节，或气候骤变时，好发于 硬腭 、口底、舌下及颊黏膜。在充血水肿黏膜上出现银灰色假膜，伴有不同程度的全身症状。苔膜涂片或细菌培养检查发现 肺炎双球菌 而确诊。 口腔黏膜充血，局部形成边界清楚的糜烂或溃疡。在溃疡或糜烂的表面覆盖着一层假膜，呈黄色或灰