小儿癫痫发作诱发失语综合征

📖 概述

小儿癫痫发作诱发失语综合征的病因 (一)发病原因 本病征是在 癫痫 发作的基础上出现的 失语 。 1.曾有人推测本症可能和 病毒感染 、 炎症 、 免疫反应 或其他病因的脑损伤有关，但均未得到证实。 2. 小儿癫痫 累及 语言中枢 或联合 皮层 的长时间的持续放电可对发育期 脑神经 元回路的建立和修饰过程造成损伤或中断，对皮层语言功能区产生“功能性切除”的作用，从而导致语言 功能障碍 。 (二)发病机制 关于失语的产生机制，可能系持续痫性放电导致 大脑 原语言区功能脱节。 经治疗后失语可逐渐获得改善，说明并非痫性活动造成语言中枢结构破坏，而提示为语言中枢的功能障碍。 小儿癫痫发作诱发失语综合征

💡 治疗原则

的症状 (一)临床特征： 1. 癫痫 ：是本病的首 发症 状和主要表现，发作形式可呈多种多样，部分可呈混合性发作。 2.获得性 失语 ：起病年龄多在3～9岁，发病前患儿的语言发育正常，随着癫痫发作而出现获得性失语，其类型为运动性、 感觉性 或混合性，严重程度与癫痫发作和EEG的痫性放电有关。 3.精神 症状 ：部分患儿可伴有认知、行为和情感的障碍。 4.本病临床上常于1次或多次癫痫发作后，在意识清楚时却不能说话，但 听觉 正常，能以点头、眼神和体语示意。约2～3天后语言可渐渐恢复，但常达不到原有水平，随着发作次数的增加， 语言障碍 渐见加重，若及时适当治疗，癫痫发作控制，语言功能可渐渐恢复。 (二)症状诊断： 根据上述 临床表现 ，结合 脑电图异常 即可诊断。EEG可显示典型的癫痫性放电。 小儿癫痫发作诱发失语综合征的诊断 小儿癫痫发作诱发失语综合征的检查化验 1.一般 实验室检查 无特异发现。 2. 脑电图检查 ：表现为阵发性棘波、双侧对称同步的高幅Q波，间有棘-波综合等。 小儿癫痫发作诱发失语综合征的鉴别诊断 本病早期应与 癔病 相鉴别。 癔病是由明显的精神因素，如 生活事件 、内