shé gǔ gǔ zhé
舌骨骨折的病因 (一)发病原因 多见于颈前部各种钝力挫伤,如拳击伤、勒伤、 车祸 等。也可由于猛烈的 肌肉 牵拉伤。据文献报道,强烈的 吞咽 动作及突然的 颈部 过度伸展与扭转,可致 舌骨骨折 (fracture of hyoid bohe)。 舌骨骨折的症状 1.喉部 疼痛 颈前部、咽部,特别是 伸舌 时喉部有严重 刺痛感 ,讲话或 吞咽 时疼痛加重。 2. 吞咽困难 因舌部活动受影响或 舌骨骨折 片刺入 咽腔 ,有吞咽疼痛与吞咽困难。 3. 声嘶 和 失声 轻者声嘶,重者失声。 4. 呼吸困难 骨折 片刺入咽部, 血液 流入 咽喉 部, 舌根 部 血肿 ,咽喉部 水肿 或舌根部后倾及 喉痉
挛 ,均可发生不同程度呼吸困难。 5. 颈部 肿胀 、 舌骨 区有 压痛 ,早期可触及骨折片及 摩擦音 。 6.体检 见舌骨区肿胀、压痛,有时可触及碎骨摩擦音。如有 皮下气肿 及 吐血 痰,应检查 喉咽 部有无骨折片刺入。 1.病史 有颈部、 下颌骨 或上 胸部挫伤 史。 2. 临床表现 有颈前部与咽喉部的剧烈疼痛,严重的吞咽困难或呼吸困难;检查可见舌骨区肿胀、压痛,有时可触及碎骨摩擦音。 3. X线 检查。 舌骨骨折的诊断 舌骨骨折的检查化验 X线 颈椎 侧位摄片示有透光的 骨折 线阴影, 舌骨 皮质 连续性中断及骨折片错位。据报道, 舌骨骨折 有1/2的骨折线位于舌骨 大角 与 舌骨体 连接处;另1/2的骨折线位于舌骨大角。因 肌肉 猛烈收缩所致骨折者,为舌骨大角尖端骨折。 阅片注意:45岁以前舌骨大角与舌骨体是分离的,不可误认为骨折线。年轻人舌骨 小角 未融合的阴影及近舌骨的茎舌骨 韧带 或甲状舌骨韧带的 钙化影 或 骨化 影,似骨折碎片,应注意辨别。 舌骨骨折的并发症 皮下气肿 : 骨折 片刺穿咽壁,气体可进入 皮下组织 ,发生广泛的皮下气肿。 舌骨骨折的预防和治疗方法 (一)
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