沙眼衣原体肺炎

📖 概述

沙眼衣原体肺炎的病因 (一)发病原因 其病源为 沙眼衣原体 ，是我国学者于1995年首次分离培养成功。 (二)发病机制 沙眼衣原体包括15个 血清型 。引起人类 沙眼 (A、B、Ba和C)， 性病淋巴肉芽肿 (11、12和13)， 包涵体性结膜炎 ， 生殖 道 感染 (此在发达国家被认为系最常见的 性传播疾病 )，以及 新生儿肺炎 (D-K血清型)。沙眼衣原体男性生殖道感染主要表现为非淋球 菌尿 道炎、 附睾炎 、 Reiter综合征 ;女性表现为 宫颈炎 、 子宫内膜炎 和 盆腔炎 。 分娩 时 胎儿 通过沙眼衣原体感染的宫颈可感染新生儿肺炎和 新生儿 包涵体性 结膜炎 。在极少数情况下，沙

💡 治疗原则

眼衣原体也引起 免疫缺陷 成人患者的 呼吸道感染 ，甚至正常成人的社区获得性 肺炎 。 沙眼衣原体肺炎的症状 沙眼衣原体 新生儿肺炎 主要见于2～12周 新生儿 及 婴儿 ，大多数无 发热 ，起始 症状 通常是 鼻炎 、伴 鼻腔 黏液性分泌物和 鼻塞 。随后发展为断续的 咳嗽 ， 呼吸急促 ，可闻及 肺部啰音 ，可伴有 心肌炎 和 胸腔积液 。半数患儿可伴有急性 包涵体性结膜炎 。成人 免疫抑制 患者可见 咽炎 、 支气管炎 和 肺炎 等 呼吸道感染 ，可有 干咳 、发热、 肌痛 、 寒战 、 咯血 和 胸痛 。肺部 X线 显示为间质 浸润 ，亦可见 支气管肺炎 或网状、 结节 样阴影。 沙眼衣原体 肺部感染 的临床症状及X线表现均无特异性，故确诊有赖于 实验室诊断 。 1.最可靠的方法是进行沙眼衣原体的培养，取 鼻咽 部或咽后壁拭子、 气管 和 支气管 吸出物、 肺泡 灌洗液等 标本 培养，新生儿 沙眼衣原体肺炎 可同时取 眼结膜 刮屑物培养和(或) 涂片 直接荧光法(DFA)检测沙眼衣原体。 分离物 可用沙眼衣原体种特异性 单克隆抗体 进行鉴定。 2.应用PCR试验对上述标本进行检