口腔黏膜白斑

📖 概述

口腔黏膜白斑的病因 (一)发病原因 吸烟是最重要的外部刺激因素，但鼻烟可诱发特殊形式的 黏膜白斑 。刷牙和用无牙的 牙槽 咀嚼 等机械性刺激也可引起 白斑 ，称为摩擦性角化，而非黏膜白斑。 梅毒 可引起 舌黏膜 白斑并可并发 萎缩性舌炎 。在所谓的自发性黏膜白斑发病原因中，无明显的局部因素作用。 黏膜 萎缩 是重要的致病因素。 (二)发病机制 近年研究认为： 口腔黏膜白斑 与 白色念珠菌感染 有关，应提起这些损害为慢性增生性 念珠菌病 或念珠菌性黏膜白斑。过度角化是 念珠菌感染 的先决条件，口角是念珠菌性黏膜白斑的好发部位。英国的1项研究显示：在被调查的念珠菌性黏膜白斑患者中，全部吸烟并日夜带

💡 治疗原则

义齿 。约半数念珠菌性黏膜白斑有结节样改变。这可能是高达45%的 表皮 皮损发育不良的原因。用 抗生素 治疗念珠菌性黏膜白斑，疗程平均长约45天，损害的 结节 性和部分显著性损害消失。 全身因素包括 糖尿病 、 内分泌 紊乱和维生素缺乏等。人们推测白斑是机体对慢性刺激的一种防御性反应，引起黏膜 角质层 增厚并致密，从而保护黏膜下的组织免于慢性刺激的损伤。 口腔黏膜白斑的症状 1.多见于40岁以上男性。 黏膜白斑 好发部位依次为：颊 黏膜 、口角黏膜、无 齿牙 槽、舌、唇黏膜、 硬腭 、舌下区和 齿龈 。颊黏膜和口角黏膜皮损常呈对称性发生，口角黏膜白斑常伴发 念珠菌感染 ，该部位单纯性黏膜白斑少见，常可覆盖痂皮。当其发生在 口腔 鳞癌 的高危部位(口底、舌腹外侧、 软腭 )时，应引起高度重视。 2.黏膜白斑的范围大小不一，表现呈多形性，单发或多发。损害早期为淡红色，以后皮损可是小片界限清晰的 蜡滴 样斑，也可以有广泛的皮损，色白;皮损可有 绒毛 样或 乳头 样膜，皮损也可有不规则增厚和 结节 ;有时表现呈网状，与下面粘连很紧，强行剥去则引起 出血 ，境界清楚，质较硬，不易推动，大增厚。