肥大性龈炎

📖 概述

概述 肥大性龈炎 （Hypertrophic Gingivitis） 是 牙龈 组织受到长期的局部刺激所引起的 慢性炎症 ，表现以牙龈明显的炎性 肿胀 、 增生 为特征。病变可累及 附着龈 。多见于青春期，以上下颌前牙唇侧牙龈为好发部位。 病因 病因除引起 边缘性龈炎 的局部因素外，尚可有口 呼吸 、 牙齿排列 或 咬合 的异常。青春期 内分泌 的改变，特别是 性激素 的变化，也易诱发本病。 临床表现 牙龈肿胀肥大，呈深红色或暗红色，组织松软， 探诊 易出。 牙龈乳头 呈 球状突 起。肿胀的牙龈常可覆盖前牙唇的1/3或更多。由于牙龈肥大，使 龈沟 加深而形成 龈袋 ，袋内易藏食物， 细菌 易滋

💡 治疗原则

生，自洁作用差，故 炎症 加重，可有深性分泌物。若身体 抵抗力 降低时，可出现单发或多发性的龈 脓肿 ，特别以 龈乳头 区较多见。 自觉 症状 可有刺激性 牙龈出血 、发胀、 口臭 等。病变后期，因 纤维 增生而使牙龈质地较为坚韧，炎症也有减轻，又称 增生性龈炎 。 妊娠期 间发生的肥大性龈炎，称妊娠期 龈炎 （Pregnancy gingivitis）。有时个别龈乳头肿胀成球状且常带蒂，称妊娠期 龈瘤 。 分娩 后，肥大的牙龈一般可自行消退。 某些系统性 疾病 也可出现牙龈的肥大或增生改变。应注意鉴别，如： 白血病 由于 白细胞增多 ，在 末梢血 管内淤积，造成牙龈肿胀和肥大，龈色苍白，如伴有炎症则 龈缘 充血 并有渗血现象。病情严重者，龈乳头或龈缘出现 坏死 ，并有口臭。 维生素C 缺乏性龈炎。整个牙龈呈紫红色，易 出血 。重者，龈缘坏死，口臭明显。 长期服用 苯妥英 纳的病员，可出现 牙龈增生 ，其特征是颊、舌侧牙龈同是增生，呈 结节 状，质坚实，色浅淡，不易出血。 鉴别诊断 1. 药物性牙龈增生 。 2. 牙龈纤维瘤病 。 3.白血病引起的牙龈肥大。 4. 浆细胞 性龈炎(pl