边缘性龈炎

📖 概述

病因 慢性牙龈炎其病因明确且无深层牙周组织的破坏，牙龈缘附近牙面上堆积的 牙菌斑 是引起慢性牙龈炎的始动因子，其他如 牙石 、食物嵌塞、不良修复体等均可促使菌斑积聚，引发或加重牙龈的炎症，由于没有经常彻底清除堆积在牙缝和龈袋中的食物碎屑和钙质而引起发病。一些不良嗜好，比如吸烟、酗酒、熬夜、饮食不规律、牙齿排列不整齐等均可成为慢性牙龈炎的易发因素。 临床表现 病损部位局限于牙龈的游离缘和 牙龈乳头 。牙龈变为鲜红色或暗红色，炎性充血可波及 附着龈 。龈乳头圆钝肥大，点彩消失，表面光亮。牙龈轻轻碰到便可导致 出血 ，患者常常是因为刷牙时候出血或咬硬物出血（比如吃苹果）而就诊。简单地说，主要表现便是

💡 治疗原则

牙龈红肿 、 口臭 、 牙龈出血 ，如不及时治疗，则容易进一步发展为 牙周炎 ，对 牙齿 及全身健康危害较大。 诊断 根据临床表现及局部刺激因素的存在便可诊断，一般不会太困难。但应该排除全身性疾病引起的牙龈出血，比如 肝硬化 等。 治疗 慢性牙龈炎的治疗方法较多，以机械方法控制菌斑效果最好，但化学方法使用方便，容易被患者接受。可以通过洁治术彻底清除牙石、菌斑等刺激牙龈的因素；常用3% 过氧化氢 和 生理盐水 交替冲洗牙龈袋，局部涂 碘甘油 。3%过氧化氢冲洗时与组织中的过氧化物酸接触后立即产生氧，可发泡、清洗、同时还有灭菌、除臭、止血的功效。生理盐水可冲洗3%过氧化氢产生的酸性刺激。也可口服 甲硝唑 （杀菌，针对病因）同时用盐酸 米诺环素 软膏置入牙周袋内，每周置入药物1次，共4次。二者合用可以有效杀灭牙龈周围的致病菌，达到治疗的目的。也有报道认为 复发氯已定含漱液 治疗 牙龈炎 效果不错。值得推荐。 患者注意事项 注意保持牙齿的干净，一天至少要3次刷牙，每次刷牙最好不要少于2分钟，采取正确的刷牙方法。 最好戒烟，不要饮用过多酒精，限酒，少吃辛辣刺激食物。 当牙龈出血时应首选排除一些