性早熟

📖 概述

性早熟 症状 体征 性早熟以女孩多见，女孩发生特发性性早熟约为男孩的9倍，而男孩性早熟以 中枢神经系统 异常（如肿瘤）的发育率较高，中枢性早熟的临床特征是提前出现的性征发育与正常青春期发育程序相似，但 临床表现 差异较大，在青春期前的各个年龄组都可以发病，症状发展快慢不一，有些可在性发育一定程度后停顿一时期再发育，亦有的症状消退后再发育。在性发育的过程中，男孩和女孩皆是有关身高和体重过快的增长和 骨骼 成熟加速，由于骨骼的过快增长可使 骨骺 融合较早，早期身高虽较同龄儿童高，但成年后身高反而较矮小。在青春期成熟后患儿除身高矮于一般群体外，其余均正常。 外周性性早熟的性发育过程与上述规律迥异。男

💡 治疗原则

孩性早熟应注意 睾丸 的大小，若睾丸＞3ml，提示 中枢性性早熟 ，如睾丸未增大，但男性化进行性发展，则提示外周性性早熟，其 雄性激素 可能来自 肾上腺 。颅内肿瘤所致者在病程中仅有性早熟表现，后期始见于颅压增高、 视野缺损 等定位征象，需加以警惕。 并发症 骨成熟加速，最终可导致终身高低于靶身高。在伴有颅内肿瘤等中枢 神经系统病变 时，可有 头痛 、 呕吐 、 视力 改变或其他 神经系统 症状、体征;McCune-Albright 综合征 可有骨的 假性囊肿 、变形和 骨折 ，可伴 甲状腺 、肾上腺、 垂体 和 甲状旁腺功能亢进 等，表现为 结节性甲状腺肿 、甲亢、肾上腺 结节 性 增生 、 生长激素 分泌过多产生 巨人症 或肢端肥大征等;外源性 性激素 可引起乳房增大， 阴道出血 ， 卵巢囊肿 。 性早熟疾病病因 光照过度是诱发儿童性早熟的重要原因之一，因为光线会影响 大脑 中的 内分泌 器官 松果体 的正常工作。松果体的功能之一就是在夜间当人体进入 睡眠状态 时，分泌大量的 褪黑素 ，这种 激素 在深夜十一时至次日凌晨分泌最旺盛，天亮之后有光源便停止分泌。松果体有个特点，只要 眼