急性化脓性腮腺炎

jí xìng huà nóng xìng sāi xiàn yán

口腔科

📖 概述

疾病概述 腮腺炎 分为急性化脓性腮腺炎和 流行性腮腺炎 两种。 临床表现 急性化脓性腮腺炎的初期 症状 主要为疼痛,逐渐引起以 耳垂 为中心的 腮腺 区肿大, 腮腺导管 口可呈现 红肿 ,压迫肿大的腮腺区 导管 口可流出脓性或炎性分泌物。如不及时治疗 感染 ,可使腺体组织 坏死 ,扩散到整个腮腺组织并向周围组织扩散。 治疗 炎症 初期即 浆液性炎 症期,可采用 抗生素 治疗,如青 毒素 和 链霉素 联合治疗或其他 广谱 抗生素治疗。局部可用 理疗 ,如超短波、红外线,或 中药 外敷。局部含漱,清洁 口腔 。并饮用酸性食物,促使分泌。如经保守治疗,炎症不能控制,患者有跳疼,局部出现可凹性 水肿

💡 治疗原则

,或压迫腮腺组织,腮腺导管有脓液流出。 切开 引流 在局麻下进行,切口在 耳屏 前方或 下颌角 后缘,要用大号 血管 钳插入腮腺,要分离各个腺小叶的脓腔。切开时要避免损伤 面神经 。 疾病分类 口腔科 疾病描述 急性化脓腮腺炎以前常见于 腹部 大手术以后,称之为手术后腮腺炎。由于加强了手术前后处理,加强体液平衡和口腔清洁以及有效 抗菌药物 的应用,手术后并发的腮炎以很少见,多系 慢性腮腺炎 基础上的急性发作或邻近组织 急性炎症 的扩散。 症状 体征 常为单侧受累,双侧同时发生者少见。炎症早期,症状轻微或不明显,腮腺区轻微疼痛、肿大、 压痛 。导管口轻度红肿、疼痛。若处理及时,可使炎症消散。若未能及时控制,炎症进一步发展,则可使 腺组织 化脓 、坏死,。此时疼痛加剧,呈持续性疼痛或跳痛,腮腺区以耳垂为中心 肿胀 明显,耳垂被上抬。进一步发展,炎症扩散到腮腺周围组织,伴发 蜂窝织炎 。 皮肤 发红、水肿,呈硬性侵润,触痛明显,可出现轻度张口受限,腮腺导管口明显红肿,轻轻 按摩 腺体,可见脓液自导管口溢出,有时甚至可见脓栓堵塞于导管口。 患者全身 中毒 症状明显, 体温 可高达40℃以上,脉

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