老年跌倒

lǎo nián diē dǎo

急诊科

📖 概述

老年跌倒的病因 (一)发病原因 引起跌倒的原因是多方面的,在因跌倒而住院的老年人中,内在原因占45%,外在原因占39%,原因不明者为16%。 1.内在原因 人体的姿势稳定性取决于 感觉器 官、 神经系统 和 骨骼肌 肉系统功能和协调一致。任何一个系统的功能损害都可降低机体的稳定性,导致跌倒的发生。 (1)长期危险因素: ① 步态异常 : 步态 是协同运动的 复合体 。协同运动的增龄性变化及许多 病理 改变都可引起老年人步态异常,如神经系统 疾病 (腔隙状态、 痴呆 、 帕金森病 、 卒中 、 正常压力脑积水 、慢性硬脑膜 血肿 、 小脑性共济失调 、 脊髓疾病 及 周围神经 疾病等)、精神因素

💡 治疗原则

( 抑郁症 )及其他因素( 骨关节病 甲状腺功能低下 、 肌无力 和药物)等。老年人步态异常是发生跌倒的重要原因之一,值得临床重视。 ②平衡功能减退: 视觉 、 听觉 、 触觉 、 前庭 功能和本体感觉等功能都是维持人体平衡的重要因素。凡能影响上述功能的任何因素都能使平衡功能减退而发生跌倒。 视敏度 、 暗适应 、周围 视力 、对比敏感性和调节能力等增龄性变化和某些疾病( 白内障 、 黄斑变性 及 青光眼 ),均可引起老年人 视觉异常 ,因看不见某些障碍物而绊倒。戴双焦眼镜的老年人容易看错地面而失足跌倒,尤其是上下楼梯时。前庭功能对人体休息或身体加速移动时保持立体定向有重要作用,并在运动时控制视力的稳定。某些增龄性变化(耳石膜)、药物(氨基甙类、襻 利尿剂 、 阿司匹林 、 奎尼丁 及 酒精 等)、 头部外伤 、眼部手术和 感染 等因素,可使老年人平衡功能降低而发生跌倒。 本体感受 系统与维持体位(尤其是变动体位和在不平地面行走时)的稳定有关。周围神经增龄性变化或疾病( 糖尿病 、 维生素B12 缺乏)等引起感觉 功能障碍 ,使老年人易发生跌倒。 骨骼 、 关节 、 韧带 及 肌肉 的

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