含亚硝酸盐类植物性食物中毒

📖 概述

含亚硝酸盐类植物性食物中毒的病因 新鲜腌制咸菜或变质陈腐的 韭菜 、 菠菜 、卷心菜、 萝卜 、 莴苣 等含有较多的硝酸盐。这些腌制和变质 蔬菜 中硝酸盐被 肠道 细菌还原为亚硝酸盐。亚硝酸盐是氧化剂，吸收后使 血红蛋白 氧化为高铁血红蛋白。后者无携氧功能，使组织 缺氧 。 含亚硝酸盐类植物性食物中毒的症状 一般在食后1～3小时起病，短者仅10～15分钟，长者可达20小时。 中毒 的 临床表现 参见" 高铁血红蛋白血症 "。 含亚硝酸盐类植物性食物中毒的诊断 含亚硝酸盐类植物性食物中毒的检查化验 血液 中 高铁血红蛋白 的定量检验和剩余食物中亚硝酸盐的定量检验。 含亚硝酸盐类植物性食物中毒的鉴

💡 治疗原则

别诊断 有进食大量叶菜类或腕制不久的 蔬菜 ，存放过久的熟菜史， 中毒 表现为组织 缺氧 而致的 紫绀 。有条件时可做 血液 中 高铁血红蛋白 的定量检验和剩余食物中亚硝酸盐的定量检验。 含亚硝酸盐类植物性食物中毒的并发症 可生 休克 、 心律失常 、 肺水肿 、 惊厥 甚至 昏迷 ，如不及时抢救，可危及生命。 含亚硝酸盐类植物性食物中毒的预防和治疗方法 预防措施 蔬菜 应妥善保存，防止腐烂，不吃腐烂的蔬菜。 食剩的熟菜不可在高温下存放长时间后再食用。 勿食大量刚腌的菜，腌菜时盐应多放，至少腌至15天以上再食用；但现胞的菜，最好马上就吃，不能存放过久，腌菜时选用新鲜菜。 不要在短时间内吃大量叶菜类蔬菜，或先用开水焊5分钟，弃汤后再烹调。 肉制品中硝酸盐和亚硝酸盐用量要严格按国家卫生标准规定，不可多加；苦井水勿用于煮粥，尤其勿存放过夜。 防止错把亚硝酸盐当 食盐 或碱面用。 含亚硝酸盐类植物性食物中毒的西医治疗 治疗用 亚甲蓝 （ 美蓝 ）、 葡萄糖 溶液和维生素C，具体剂量和方法参见" 高铁血红蛋白血症 "中的治疗部分。预防肠原性青紫应 不食 变质陈腐的 蔬菜 和新近腌制的咸菜。经分析