医用药物中毒所致的精神障碍

📖 概述

医用药物中毒所致的精神障碍的病因 (一)发病原因 1. 肾上腺皮质激素 中毒 所致的 精神障碍 文献报道精神障碍常发生于治疗持续时间较短时，如数天之后或2个月内，曾有报告在第1次注射后即发病者，大多数作者认为精神 症状 的严重程度与治疗总量及持续时间无关，而认为病前性格特点、既往 精神病史 和躯体功能状态等个体差异是重要的因素。 2.抗胆碱药中毒所致的精神障碍 抗胆碱药如 阿托品 、 颠茄 、 东莨菪碱 、 山莨菪碱 (Anisodamine)、654-2等，民间治疗 风湿热 、 支气管哮喘 、 关节病 等用的 洋金花 (或称 风茄花 、 曼陀罗花 )也属于这类药物。引起中毒的原因为多服或误服

💡 治疗原则

。 3. 蛇根草 制剂中毒所致的精神障碍 蛇根草素为无色结晶 生物碱 ，有抑制 交感神经 的功能，临床上用来治疗 高血压 和 精神病 。常用的利舍平( 利血平 )、 降压灵 、 复方降压 灵、 复方降压片 、 吲达帕胺 ( 寿比山 )等这些降压药中都含有蛇根草类生物碱。有人认为老年人、 高血压病 、 动脉硬化 以及既往有过 抑郁状态 者易产生精神障碍。产生精神障碍的药量各人不同，有人报告服用总量8mg(日量0.75mg)时，即可引起明显的 精神失常 ;但在治疗精神病人时，总量虽达数百毫克(日量3～8mg)，却未引起中毒性的精神症状。 4.抗结核 药物中毒 所致的精神障碍 在各种抗结核药中：异菸肼、 环丝氨酸 及 乙硫异烟胺 (ethionamide)都可引起 中枢神经系统 的 毒性反应 和显著的精神异常。异菸肼为常用的抗结核药。国内外学者有认为中枢神经系统 中毒症状 的发生似与药物剂量关系不大。也有人提出使用较大剂量或进行 椎管内注射 时较易发生精神症状。一般认为有 癫痫 、精神病、人格明显不稳的、有 遗传 素质、 慢性酒精中毒 与高龄动脉硬化者，用药后易发生严重的精神神经系统 并发症