无机磷中毒

📖 概述

无机磷中毒的病因 本品 中毒 多由于误服引起，常见误服 无机磷 制剂主要有黄磷和 磷化锌 两种。 黄磷有剧烈的 毒性 ，对成人的 最小致死量 约为60～100mg，磷化锌的 致死量 约为40mg/kg。 1、黄磷进入人体后，其毒理作用为破坏细胞内酶的功能，主要造成肝、心、肾等实质脏器的损害，引起上述脏器及 横纹肌 等 脂肪变性 ， 周围循环衰竭 、 骨骼 脱钙及 出血 等。此外，黄磷对 皮肤 及粘膜均可引起强烈的 灼伤 和腐蚀，并可通过 创面 吸收中毒。 2、磷化锌进入体内与胃酸作用后产生 磷化氢 和 氯化锌 ，二者对 胃肠道 粘膜有刺激和腐蚀作用，引起 炎症 、 充血 、 溃疡 和出血等。其

💡 治疗原则

所产生的磷化氢并作用于 细胞 酶，影响细胞 代谢 ，使细胞发生内 窒息 ，以致中枢神经、 呼吸 、 心血管系统 及肝、 肾功能 均受影响，而以 中枢神经系统 受害最早亦最重。 3、小儿中毒多由于误服含磷的灭鼠药如磷化锌(zinc phosphide)所致，偶由吞食含黄磷的火柴头引起;若多次嚼食含磷化物或赤磷的火柴盒边，亦可出现 中毒症状 ，赤磷中一般含有0.6%～1%黄磷。由于吸入黄磷烟雾或磷化氢中毒者甚少。 无机磷中毒的症状 1、误食磷化物(如 磷化锌 等)后，除出现 胃肠道症状 外，较快发生 肺水肿 、 黄疸 等，同时可有神经系统 症状 如 头晕 、全身麻木、 抽搐 、 神志模糊 、 昏迷 以及 循环系统 症状如 心悸 、 血压 降低、心律缓慢及 心肌 损害等。 2、误食含黄磷的火柴头或其他含磷制剂后半小时至数小时内，患者 口腔 、食道和胃内有烧灼样 疼痛 ，并出现 恶心 、 呕吐 、 腹痛 、 腹泻 ，呕吐物及粪便有大蒜臭味，在黑暗处可见荧光。轻症可于1周内逐渐恢复‘重症患者的呕吐物和粪便带血，甚至大量 呕血 ，可于1～2日内出现昏迷、 休克 、导致死亡。 3、误服量甚大时，可以