三环类抗忧郁药中毒

📖 概述

三环类抗忧郁药中毒的病因 抗 忧郁 药主要作用于 间脑 (特别是 下丘脑 )及 边缘系统 ，在这个被称为"情绪中枢"的部位，发挥调整作用。三环类抗忧郁药能阻止 去甲肾上腺素 和 5-羟色胺 的回收，使 突触间隙 单受含量升高而产生抗抑郁作用。还能阻断多种 递质 受体 ，引起诸多 不良反应 ，如阻滞 乙酰胆 大碱M受体，可能出现 口干 、 视力模糊 、 窦性心动过速 、 便秘 、 尿潴留 、 青光眼 加剧、记忆 功能障碍 ;阻滞 肾上腺素 a1受体，可能出现加强 哌唑嗪 的降压作用、 体位性低血压 、 头昏 、反射性 心动过速 ;阴滞 组胺 H1受体，可出现加强中枢 抑制剂 作用、 镇静 、 嗜

💡 治疗原则

睡 、降低 血压 ;阻滞 多巴胺 D2受体，可出现 锥体外系 症状 、 内分泌 改变。 中毒 多为误服或过量使用所致。 三环类抗忧郁药中毒的症状 副作用 ：本类药物的 毒性 较小，但有若干副作用，如发生 躁狂 状态、 锥体外系 及 植物神经 失调 症状 。常见的副作用有： 眩晕 、 恶心 、 呕吐 、出汗、 口干 、 嗜睡 、 便秘 、 心律失常 等。 中毒 反应：(1)抗胆碱作用 中毒者先兴奋后抑制，先表现出兴奋激动、 体温 升高、 肌阵挛 或 癫痫 样发作，继而表现出 呼吸抑制 或 衰竭 ，最后出现中毒性 昏迷 。 (2) 心血管 症状 在心 血管 的毒性作用方面， 血压 先升高然后降低， 心肌 损害，心律失常，突然 虚脱 甚至 心搏停止 。严重者可致死亡。心律失常以室上性为多，由于本类药物有 奎尼丁 样作用，有时可发生 室性早搏 、 室性心动过速 甚至室性颤动，并伴有 传导阻滞 。严重中毒时， 血液 药物浓度 可高达10g/L。 据报道，过量服用某些 抗抑郁药 还会使用药者 自杀 行动增加。 三环类抗忧郁药中毒的诊断 三环类抗忧郁药中毒的检查化验 呕吐物、胃液、 血液 ，均可测定