硼酸中毒

péng suān zhòng dú

急诊科

📖 概述

硼酸中毒的病因 硼酸 外用一般 毒性 不大,但用于大面积 皮肤 损害,吸收后可发生 急性中毒 ,内服还可影响神经中枢。 硼酸盐 对人体的毒性并不高,但在大量暴露时,可对人体 延髓 (area postrema)造成刺激,而引起自发性 呕吐 。另外,硼酸盐在单次大量或重覆暴露时,可对 中枢神经系统 与 肾脏 产生毒性,并可能引起 维他命 B2 (riboflavin)缺乏。 硼酸中毒的症状 1. 胃肠道症状 口服引起 急性中毒 中首先出现胃肠道症状,主要表现为 恶心 、 呕吐 、 腹部绞痛 、 腹泻 ,伴有 头痛 、 头晕 ,呕吐物及粪便常带 血液 或呈蓝绿色,继之发生 脱水 、 休克 、 昏迷

💡 治疗原则

或 急性肾功能衰竭 。 2. 皮肤 损害 皮肤症状 常出现在为 肠道 症状 之后,患者出现大片红色 皮疹 ,1~2日后 脱皮 ,偶发生 剥脱性皮炎 ,粘膜也可有 充血 和剥脱现象;皮疹可以波及咽部及 鼓膜 。 3. 神经系统 症状 重症病儿常有 感觉异常 , 视力障碍 , 共济失调 ,震颤, 精神错乱 , 惊厥 , 谵妄 , 角弓反张 ,青紫和昏迷, 体温 、 血压下降 ,病儿可于24小时至数日内因休克、 尿毒症 等而死亡。有些 中毒 婴儿 在昏迷之前,仅有 发热 或体温下降的征象。 4.部分病人出现 肝脂肪变 性、 黄疸 以及 肾脏损害 。 本病的诊断主要根据患者的发病史、典型的临床症状以及测定尿液中 硼酸 的含量。 硼酸中毒的诊断 硼酸中毒的检查化验 对于 硼酸 或 硼酸盐 中毒 的病患,应监测电解质、 肾脏 功能、 动脉血 液气体分析及 心电图 等,另外可以测定血中硼酸盐的浓度,有助于临床上的诊断。进行 尿液分析 ,检查有无 蛋白尿 、脱落 上皮细胞 、 红细胞 ,以确定肾脏有无损伤。测定尿样中的硼酸含量。 硼酸中毒的鉴别诊断 1.与 铅中毒 相鉴别:铅中毒患者除有 胃肠道症状

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