氨气中毒

📖 概述

氨气中毒的病因 (一)发病原因 氨气是高度水溶性、无色、碱性的刺激性气体，强烈刺激眼睛和 黏膜 。可用于制造化肥、制冷剂，亦可用于炸药、染料、塑料和一些药物的生产。长期接触特别是掉入或无知觉的情况下处于高 化学 浓度的区域可引起 氨气中毒 。 (二)发病机制 氨气是一种易溶的气体，有严重的黏膜刺激作用，因此主要作用部位是 上气道 。意外吸入高浓度可引起 喉头水肿 以致 窒息 。 氨气中毒的症状 为上 气道阻塞 症状 如 喉痉挛 、 喘鸣 、音哑、讲话困难。这些病人 皮肤 有二度到三度 灼伤 ， 死亡率 约为40%。中度到重度的吸入临床过程为两个阶段，先是48～72h之内，临床症状改善，而后因

💡 治疗原则

气道阻力 加重而恶化，出现 发绀 和 呼吸困难 或 呼吸衰竭 。 吸入氨气后 呼吸道 损伤的程度直接与氨气浓度、接触时间、吸入深度有关。急性吸入低至中等浓度的氨气(150～450mg/m3)引起大量 流泪 、咽部刺激和 咳嗽 ，可产生 肺水肿 和 化学性支气管炎 。接触高浓度的氨气 (450mg/m3)引起 喉头水肿 、 气管炎 、 支气管痉挛 和 黏液分泌亢进 ，可产生非心源性肺水肿和 支气管肺炎 。数分钟可引起 窒息 死亡。 氨气中毒的诊断 氨气中毒的检查化验 实验室检查 参见 化学液体吸入 。 胸部 X线表现，依吸入严重的程度不同而变化，轻度接触胸片正常，大量接触胸片示 肺水肿 阴影。 氨气中毒的鉴别诊断 应与其他原因引起的 急性喉炎 、 支气管炎 和 支气管肺炎 相鉴别。 氨气中毒的并发症 可并发 急性肺水肿 、 支气管肺炎 ，严重者 呼吸衰竭 。 氨气中毒的预防和治疗方法 1.加强安全教育，健全操作规程，定期检查生产设备，防止跑、冒、滴、漏，加强通风。 2.更应注意运输过程中的安全和个人防护等。 3.把好就业 前体 检关，凡有 气管 和心肺 疾病 不宜从事此类作业。 氨气中毒