氨基甲酸酯类农药中毒

📖 概述

症状 氨基甲酸酯类农药的 中毒 原因与 有机磷农药 相同，也是抑制人体内 胆碱酯酶 ，从而影响人体内 神经冲动 的传递。但 氨基甲酸酯类农药中毒 的发病快而且恢复得也快得多。没有采取适当防护措施就施洒这类农药时，片刻后就会感到不适而停止工作。因为即刻终止了接触，病人会开始感到好转，但通过污染的衣服或 皮肤 继续吸收农药的情况除外。 氨基甲酸酯类农药的具体中毒症状在连续工作3小时后开始出现，开始的中毒症状为中毒者感觉不适并可能有 呕吐 、 恶心 、 头痛 和 眩晕 ，疲乏和 胸闷 ；以后病人开始大量出汗和流 唾液 （流口水）， 视觉模糊 ， 肌肉 自发性收缩、 抽搐 ， 心动过速 或心动过缓，少

💡 治疗原则

数人可能出现阵发 痉挛 和进入 昏迷 。一般在24小时内完全恢复（极大剂量的中毒者除外），无后遗症和遗留 残疾 。 病理 氨基甲酸酯类农药可经 呼吸道 、 消化道 侵入机体，也可经 皮肤粘膜 缓慢吸收，主要分布在肝、肾、脂肪和肌肉组织中。在体内 代谢 迅速，经水解、氧化和结合等代谢产物随尿排出，24小时一般可排出摄入量的70％～80％。 氨基甲酸酯类农药毒作用机理与有机磷农药相似，主要是抑制胆碱酯酶活性，使 酶活性 中心 丝氨酸 的 羟基 被氨基 甲酰 化，因而失去酶对乙酰 胆碱 的水解能力。氨基甲酸酯类农药不需经代谢 活化 ，即可直接与胆碱酯酶形成疏松的 复合体 。由于氨基甲酸酯类农药与胆碱酯酶结合是可逆的，且在机体内很快被水解，胆碱酯酶活性较易恢复，故其毒性作用较有机磷农药中毒为轻。 临床诊断 临床表现 与轻度 有机磷农药中毒 相似，但一般较轻，以 毒蕈碱 样症状为明显，可出现头昏、头痛、 乏力 、恶心、呕吐、 流涎 、 多汗 及 瞳孔缩小 ， 血液 胆碱酯酶活性轻度受抑制，因此一般病情较轻，病程较短，复原较快。大量经口中毒严重时可发生 肺水肿 、 脑水肿 、昏迷和 呼吸抑制 。中