急性酒中毒

📖 概述

急性酒中毒的病因 (一)发病原因 系由一次大量饮酒或 酒精 饮料，引起急性 中枢神经系统 兴奋或抑制状态。 (二)发病机制 酒精主要在 小肠 吸收，可以分布于全身任何器官和组织，其中大部分由 肝脏 代谢 而清除，小部分经肺和肾排除。酒精导致 神经系统 损伤的机制尚未完全阐明，可能与下列因素有关： 1.具有脂溶性，可迅速通过血- 脑脊液 屏障和 神经细胞 膜，并作用于膜上的某些 酶类 和 受体 而迅速影响神经细胞的功能。 2.酒精代谢过程中生成的 自由基 和其他代谢产物，也能够造成神经系统的急性损害。 3.影响 维生素B1 代谢 影响和抑制维生素B1的吸收及在肝脏内的储存，导致患者体内维生素B1

💡 治疗原则

水平明显低于正常人。一般情况下， 神经组织 的主要能量来源于 糖代谢 ，在 维生素B1缺乏 时，由于 焦磷酸 硫胺素 的减少，可造成糖代谢的障碍，引起神经组织的供能减少，进而产生神经组织功能和结构上的异常。此外，维生素B1的缺乏还能够造成 磷酸 戊糖 代谢途径 障碍，影响 磷脂 类的合成，使周围和中枢神经组织继而出现 脱髓鞘 和 轴索 变性 样改变。 酒精中毒 的 症状 是酒精对 大脑 和 脊髓 的抑制性作用的结果。就这方面而言，酒精对神经细胞的作用方式与全身性 麻醉 相近似。酒精是CNS的 抑制剂 而不是 兴奋剂 ，一些酒精中毒的早期症状提示大脑兴奋，如喋喋不休、攻击性、过分活跃和 大脑皮质 电兴奋增加等，这是因为正常情况下，调节大脑皮质活动的 皮层 下某些结构(可能上部 脑干 的网状结构)被抑制的结果。同样早期 腱反射 活跃，可能反映高级抑制中枢对脊髓的 运动神经元 的短暂性失控。然而，随酒精量的增大，抑制作用扩展至大脑、脑干和脊髓神经 细胞 。 急性酒中毒的症状 1.单纯性 醉酒 (simple drunkenness) 单纯性醉酒又称普通醉酒状态，是一次过量饮酒出现的 急性中毒