变形杆菌食物中毒

📖 概述

诊断 据进食可疑食物、共食者集体发病和 临床表现 等可作出初步诊断。粪便培养可检得 变形杆菌 。 血清 凝集 抗体 有助于诊断。 治疗措施 一般不必服 抗生素 ，仅需 补液 、解症等对症处理。重者患者可给 氯霉素 、 诺氟沙星 等 抗菌药物 。 病原学 变形杆菌是 革兰氏阴性 杆菌，据 生化反应 不同可分普通变形杆菌、奇异变形杆菌、粘液变形杆菌和潘氏变形杆菌。大量变形杆菌在人体内生长繁殖，并产生 肠毒素 ，引致 食物中毒 。 流行病学 食品的染菌率自3.8%～100%，其中以鱼、蟹和肉类染菌率较高。食品 感染率 高低与食品新鲜程度、运送时卫生状况密切相关。夏秋季节 发病率 较高，近年来，本病发

💡 治疗原则

病率有下降趋势。 临床表现 潜伏期 为3～20小时。起病急骤， 恶心 、 呕吐 、中上 腹痛 、 腹泻 ，大便一天数次至数十次，多为有恶臭的稀水便，含粘液，部分患者有 里急后重 症状 。可有 发热 ，约38℃左右，均发生于 胃肠道 症状之后。严重者可发生 脱水 。多于1～2天自限恢复。 预防 预防工作的重点在于加强食品管理，注意饮食卫生。 并发症 变形杆菌食物中毒是由于进食被变形杆菌污染的食物导致的 中毒 。一般分为胃肠炎或 过敏反应 两种表现。 可出现严重脱水和 酸中毒 ，甚至 休克 、 心衰 等严重并发症。 变形杆菌食物中毒容易与哪些疾病混淆 据进食可疑食物、共食者集体发病和临床表现等可作出初步诊断。粪便培养可检得变形杆菌。血清凝集抗体有助于诊断。本病需与 霍乱 及 副霍乱 、急性细菌性 痢疾 、 病毒性胃肠炎 、非细菌性食物中毒等疾病相鉴别。