中暑衰竭

zhòng shǔ shuāi jié

急诊科

📖 概述

疾病 简介 因出汗所致的过多的液体和电解质丢失而引起的 低血容量 和电解质失平衡。 疾病成因 在盛夏,当 体温 升高,使过量体液流失时,将导致中暑衰竭。 每个人都有可能发生中暑衰竭,即使最能适应气候的运动员也一样。因为,当我们愈热时,我们流汗愈多,当汗量流失过度,体内开始缺水。 中暑衰竭即是由水分流失( 虚脱 )造成的,或在极少的例子是由盐分流失引起的(排汗时,同时流失盐分)。 口渴 很可能是第一个 症状 ,接着是 食欲不振 、 头痛 、头昏、脸色苍白,以及类似 感冒 的感觉(包括 恶心 及 呕吐 )。在更严重的情况下,甚至出现心跳加速、注意力涣散。 临床表现 过多的出汗但未及时补充液体而可引

💡 治疗原则

起中暑衰竭伴疲乏,虚弱和 焦虑 。接着发生循环虚脱而可见缓慢而纤细的脉搏; 血压 低而不易测知; 皮肤 冷而苍白,粘腻; 精神障碍 ,继之出现 休克 样 神志不清 。核心体温在38.3~40.6℃之间。长时间站立于高温环境促发的轻度中暑衰竭(因 血液 淤积于热扩张的 下肢 血管 )的症状为亚正常体温和单纯性 昏厥 。引起循环虚脱的中暑衰竭比 中暑 更难与 胰岛素 休克, 中毒 , 出血 或 外伤性休克 相区别。通常有高温环境暴露史,缺乏液体的补充,无其他可见的原因以及对治疗的反应可作为诊断的足够依据。除非长时间 循环衰竭 ,中暑衰竭通常是短暂的,预后也是好的。 辅助检查 中暑衰竭应该做哪些检查?1、 血常规 、 尿常规 、粪常规。2、 肝功能 、 肾功能 、电解质及无机元素检测。3、 心血管 检查。4、CT检查。5、血液气体及 酸碱平衡 指标的检测。 鉴别诊断 1、 脑血管意外 :多见于老年人常有 高血压 及 动脉硬化 病史可有 昏迷 或 偏瘫 表现CT可明确诊断。 2、 乙型脑炎 :多发于秋季除有持续 高热惊厥 外昏迷患者多伴有 呼吸衰竭 实验室 补体结合试验 阳性。 3、中暑衰竭还

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