甲醇中毒

📖 概述

中毒途径 1、职业中毒主要见于甲醇的生产、搬运和以甲醇为原料或溶剂的工业。在用甲醇制造甲醛或生产纤维素、摄影胶片、防冻液和 变性剂 等接触甲醇岗位，如通风不良或发生意外事故，可在短期内吸入高浓度甲醇，引起急性或 亚急性中毒 。此外，在包装或搬运时，如容器破裂或泄漏，可经 皮肤 吸收大量甲醇而引起中毒。 2、经口中毒多数为误服甲醇污染的酒类或饮料所致，部分为企图自杀者。人口服中毒最低剂 甲醇中毒患者 量约为100mg/kg体重，经口摄入0.3~1g/kg体重可致死。 3、甲醇的参考中毒量5～10ml(约4～8g)。甲醇参考 致死量 30ml(约24g)，但有少至5m1，多到250m1致死的报道。

💡 治疗原则

甲醇中毒多因饮甲醇含量过高的酒引起。近年来国内假酒造成的急性甲醇中毒事件屡有发生。假酒多系用甲醇或含甲醇很高的工业酒精勾兑而成。 毒作用机制 甲醇经 呼吸道 和 消化道 吸收，皮肤也可部分吸收。分布于 脑脊液 、血、 胆汁 和尿中且含量极高， 骨髓 和 脂肪组织 中最低。甲醇在体内氧化和 排泄 均缓慢，故有明显蓄积作用。甲醇的主要 毒性 机理为： 1、对 神经系统 有 麻醉 作用； 2、甲醇经 脱氢酶 作用，代谢转化为甲醛、甲酸，抑制某些 氧化酶 系统，致需氧 代谢障碍 ，体内 甲醇中毒宣传画 乳酸 及其他有机酸积聚，引起酸中毒； 3、由于甲醇及其 代谢物 甲醛、甲酸在 眼房 水和眼组织内含量较高，致 视网膜 代谢障碍，易引起视网膜 细胞 、 视神经 损害及视神经 脱髓鞘 。 临床表现 急性中毒 急性中毒引起以中枢神经系统、眼郜损害及代谢性酸中毒为主的全身性疾病。急性中毒主耍见于大量吸人甲醇蒸气或误作乙醇饮入所致。急性中毒可并发 急性胰腺炎 、 心律失常 、 转氨酶升高 和 肾功能 减退等。 （1）潜伏期：一般于口服后8～36小时发病。亦有短至几十分钟，长至4天后发病者。同时摄入乙醇，