呼吸系统疾病伴发的精神障碍

📖 概述

呼吸系统疾病伴发的精神障碍的病因 (一)发病原因 引起本病的原因众多，除肺部 慢性疾病 外(慢性 肺气肿 、 慢性气管炎 、肺纤维症、 肺结核 等)，其他影响 呼吸 功能的 疾病 如侧索 硬化 、 肌萎缩 、 脊髓灰质炎 、 重症肌无力 、 脊椎 侧弯症、 心力衰竭 、 颅压增高 症和特发性 肺泡 换气症等也可引发。 感染 是重要的促发因素。其中 支气管哮喘 所致 精神障碍 的原因为： 1.外源性病因 (1)吸入存在于空气中的特异和非特异性物质。如花粉、尘螨、动物毛屑、药物、某些食物(奶、海鲜品)等，这类物质都有一定的 抗原性 ，在人体内发生 变态反应 。 (2)气温、湿度、空气离子等成分中每

💡 治疗原则

个因子的变化，可对具有 过敏体质 的人可构成 应激源 。 2.内源性病因 (1) 神经 机制功能异常，如 胆碱能神经 功能亢进 ，α- 肾上腺素 能效应增强和(或)β-肾上腺素能效应低下等，均可导致 气道 的高反应性和 哮喘 发作。 (2) 呼吸道 或其他感染。 (3)在所有支气管哮喘中， 心理社会因素 (心理 应激 )对哮喘的发生、发展与预后都起着重要作用。有统计表明，仅单一精神因素促发哮喘者为15%，变态反应伴有精神因素者占50%。此外，在哮喘发作时常伴有 焦虑 、 抑郁 、 恐惧 等情绪，这会进一步影响哮喘的病情，形成恶性循环，使发作更为频繁和持续。另外，不良的生活行为方式，如吸烟、嗜酒、 过劳 等都可以诱发哮喘。据调查 哮喘病 人的家庭成员中(主要是母亲)有神 经质 者较多(感情用事、敏感、过分溺爱等)可导致患儿依赖性强、敏感、懦弱的个性，这在因哮喘发作伴发的精神障碍的发生上也起着一定作用。 (二)发病机制 本病基本的 病理 生理改变是 CO2潴留 和 脑缺氧 。被称为CO2中毒、CO2 麻醉 或 呼吸性酸中毒 。一般慢性呼吸 功能障碍 时， 心脏功能 也受到影响，可导致 肺源