染色体异常伴发的精神障碍

📖 概述

染色体异常伴发的精神障碍的病因 (一)发病原因 主要由于 性染色体 结构和数量的异常，导致 睾丸 或 卵巢 发育不全、 性腺 内分泌 不足，干扰 下丘脑 - 垂体 -性腺(HPG)轴的功能而产生了 精神障碍 。XXY型精神障碍的产生原因，除了可能与 大脑 成熟缺陷和性腺-垂体-下丘脑轴障碍相关外，还与患者心理 防御机制 的薄弱，智能水平较低有关。这类患者 智能障碍 大多属于边缘状态，据统计，智能水平较低的本 综合征 比无智能障碍者易伴发精神障碍。治疗，小剂量 抗精神病药 和适量 性激素 联合应用常可获满意疗效，一般无需长期巩固，在 症状 控制3～6个月后可停止服药。 Tumer综合征或 先天性

💡 治疗原则

卵巢发育不全 精神障碍的产生相关因素有： 生物学 因素：本病大多存在大脑发育缺陷，特别是右半球发育明显受阻。由于卵巢发育不全内分泌不足，可影响性腺-垂体-下丘脑轴功能， 雌激素 过低， 促性腺激素 偏高， 黄体生成素 和卵泡 激素 水平明显降低，这些都可以引发精神障碍。 心理社会因素 ：由于 第二性征 发育不良，影响患者的心理健康，形成了特殊的个性，易出现社会适应困难，人际关系不良，内向、 孤僻 、行为被动、幼稚，缺乏抑制、易冲动，敏感、多疑易产生悲观、害羞及敌意等，这些不良的性格倾向削弱了正常心理防御机制。促发因素：本病患者大多伴有智能 发育障碍 ，而智能水平较低者比无智能障碍者更易发生精神障碍。 (二)发病机制 性染色体异常可以为数目或结构上的改变，如男性多1条X或Y染色体;女性多或少1条X染色体，或X染色体呈环状、等臂等异常。从而导致睾丸或卵巢发育不全、性腺内分泌不足，干扰下丘脑-垂体-性腺(HPG)轴的功能。如XXY型，当情绪波动时血中 黄体 生成激素( LH )和 尿促卵泡素 ( FSH )的含量急剧上升，症状缓解时则降至正常;XO型也存在雌激素值偏低、促性腺激素偏高的倾向，