发作性嗜睡强食综合征

📖 概述

发作性嗜睡强食综合征的病因 (一)发病原因 病因不清，一般认为系 间脑病变 ，特别是 丘脑下部 病变所致。有人认为这是 癔症 的一种恶型，而不是什么独立的 疾病 ;还有人认为，此病和 感染 有关，属于轻度 脑炎 ;有的人根据病人 脑电图异常 ，则认为是一种 癫痫 。 (二)发病机制 根据现代医学对 神经 生化 、 病理 、 生理 的研究，目前认为 嗜睡 - 贪食 综合征 是 大脑 边缘系统 - 下丘脑 - 脑干网状结构 机能受到感染， 外伤 以及有先天性缺陷之后，产生了轻度的潜在性病变，致使病人到了青春期后，由于机体内环境和 内分泌系统 功能失调，而促发了本病的发生。 发作性嗜睡强食综合征的症

💡 治疗原则

状 以 周期性 、 发作性嗜睡和食欲亢进 为主要 症状 。 嗜睡 发作时可 昏睡 不醒，呼之能睁眼，但不能说话，对周围事物漠不关心，易被 激惹 。期间常有 食欲亢进 ，可唤醒进食，进食后又睡，饮食量大增，并伴有体重的迅速增加(可达每天1～2kg)，可伴有或不伴有精神症状，发作持续1天～2周后恢复，间歇期无异常。但可反复发作，间隔2～4个月不等。部分患者可有 内分泌 改变，或 自主神经 功能紊乱等。 体格检查 无 阳性体征 ， 脑电图 可正常，也可表现为中度异常，基本节律变慢为8～9次/s的α节律，双 额区 高幅θ波、单发γ波等。头颅的 CT 、 MRI 扫描及 脑脊液 检查均无异常。 根据典型的、周期性发作的嗜睡和食欲亢进，不难诊断。应注意与 发作性睡病 (narcolepsy)相鉴别，发作性睡病亦有发作性嗜睡，但 无食欲 亢进。且伴有 猝倒 、 睡眠 瘫痪 、 入睡幻觉 等症状，MSLT显示有病理性REM睡眠。 发作性嗜睡强食综合征的诊断 发作性嗜睡强食综合征的检查化验 1.多次小睡 潜伏期 试验(multiple sleep latency test，MSLT)。 2.多导 睡眠