月经周期性精神病

yuè jīng zhōu qī xìng jīng shén bìng

精神科

📖 概述

月经周期性精神病的病因 以前曾经认为,问题在于 性激素 的不足,通过补充 黄体酮 的方法,可以调整体内 黄体 素与 雌激素 的比例,从而治愈 疾病 。通过多年实践,可以看出问题不在性激素这一层次,而在更高层的脑中枢。 月经周期性精神病的症状 月经周期性精神病 的特点是: ①在 月经 前2周( 排卵期 或 黄体 期)突然发病。 ②在月经来潮或经净时迅速缓解。 ③病情不限于情绪波动,可以出现 精神病 性 症状 ,特别是 幻觉 。明显不协调性运动兴奋,少数为运动抑制;伴有轻度 意识障碍 的行为紊乱;片断的幻觉、妄想与语言紊乱;明显的 情感高涨 或低落。 二、每次发作时间短暂(不超过2周)。 ④在缓解

💡 治疗原则

时期,具有充分的自知力,迫切要求治疗和预防复发,但到下一周期又自然发病。 ⑤ 抗精神病药物 或 电休克治疗 都没有明显疗效,而 性激素 类药物却有一定效果。 月经周期性精神病的诊断 月经周期性精神病的检查化验 神经系统检查 ,排除器质性病变。检查 性激素 水平有助于诊断。 月经周期性精神病的鉴别诊断 应排除快速循环型 情感性精神障碍 、 癔病 性 精神病 和分裂样精神病。 (1)癔病性 精神障碍 ,又称分离型障碍。 ①情感爆发:患者在 受精 神刺激后突然出现以尽情发泄为特征的临床 症状 。嚎陶痛哭,又吵又闹,以极其夸张的姿态向人诉说所受的委屈和不快,甚至捶胸蹬足,以头撞墙,或在地上打滚,但 意识障碍 不明显。发作持续时间的长短与周围环境有关。情感爆发是癔病患者最常见的精神障碍。 ②意识障碍:表现为 意识朦胧状态 或 昏睡 ,病人突然昏倒,呼之不应,推之不动;癔病性朦胧状态,兴奋激动,情感丰富或有 幻觉 、错觉:癔病性神游症,患者表现离家出走,到处游荡:癔病性 梦行症 ,睡中起床,开门外出或作一些动作之后又复入睡:癔病性 假性痴呆 ,表情幼稚,答非所问,或答案近似而不正确。 ③癔病性精神

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