精神发育迟滞

📖 概述

病因 病理 病机 病因复杂。国外资料指出：约20%精神发育迟滞是由环境因素引起，25%由 染色体异常 或 基因 异常引起，一半以上患者找不出病因。还发现85%重度患者可找出 生物学 病因，如染色体异常、 先天性疾病 、 代谢 与 内分泌 异常、 感染 、 中毒 、 外伤 等 物理 性因素等。引起精神发育迟滞的 心理社会因素 难以分析归纳，现将较肯定的原因归纳如下： 一、 遗传异常 ：主要指由基因或染色体异常所致的 神经系统 发育不良、 畸形 或先天性代谢Down综合征、Turner综合征； 苯丙酮尿症 、 半乳糖血症 、家族性黑朦性 痴呆 ； 神经纤维瘤病 、 结节性硬化 及 先天性脑积水 、

💡 治疗原则

脑穿通畸形 、 小头畸形 等。 二、 胎儿期 获得性异常：妊娠前三个月是 胎儿 神经系统结构初步形成阶段，易遭受致病因素的损害，而导致明显的畸形。在胎儿期母体的感染（ 病毒 、 螺旋体 、 弓形体 ）、 腹部外伤 或 放射线 照射、精神活性物质中毒、 甲状腺 机能低下等内分泌疾病、 妊娠 毒血症 、 营养不良 、 缺氧 等严重疾病均系精神发育迟滞的病因之一。 三、 围产期 疾病：包括 早产 、难产、 分娩 过程中脑损伤， 新生儿窒息 及核 黄疸 等。 四、出生后疾病：出生后头2年，脑发育最快，致病因素在此期内造成的脑损害也严重。学龄前是最关键时期，其次为小学年龄期。致病原因很多，如感染（特别是 中枢神经系统 的感染）、颅脑外伤、中毒、 癫痫 、营养不良、内分泌或代谢疾病及疫苗接种后脑炎等。 近年来研究表明：各种 感觉器 官的刺激是促进 脑神经 纤维 发育 增生 的重要因素。发育期的社会环境因素，特别是婴幼儿期的教育都会影响脑发育。狼孩、猴孩的研究证明：婴幼儿期文化教育机会的剥夺，给脑正常发育带来的损害是以后任何精心教育也无法补救的。流行学调查发现低智商常与社会经济文化水平低、住房拥挤