上颌窦癌

📖 概述

诊断 上颌窦癌 1. 上颌骨 部位 膨胀 ，根据向 上颌窦 外、内、或上、下生长发展不同可出现 鼻部症状 、 眼部症状 、面颊部症状及牙的松动脱落等表现。 2.面颊部 感觉迟钝 或麻木。 3.牙脱落后形成不愈之 溃疡 或有肿物外突。 4. X线 摄片示上颌窦腔密度增高、软组织肿块影及窦壁 骨质破坏 。 5. 病理 组织学 检查确诊。 治疗措施 应以 外科 治疗为主的综合治疗为原则，即于术前或术后配合 放疗 或 化疗 ，如有 颈部 淋巴结 转移者应行颈部淋巴结清扫术。 上颌窦癌 一般性手术的预防性抗 感染 选用 磺胺类药物 （如 复方新诺明 ）或主要作用于 革兰氏阳性菌 的药物（如红酶素、青酶素

💡 治疗原则

等）；手术范围较大，同时植骨或同时作较复杂修复者则一般采用 联合用药 ，较常用为：作用于革兰氏阳性菌的药物（如青酶素）＋作用于 革兰氏阴性菌 的药物（如庆大酶素）＋作用于 厌氧菌 的药物（如 灭滴灵 ）；手术前后感染严重或术创大，修复方式复杂者可根据临床和 药敏试验 选择有效的 抗生素 。 化学 药物治疗可于术前或术后配合应用，因其 副作用 较严重，应在医师指导下对血象等严密观察下应用。 病因 上颌窦癌 口腔癌 的病因至今尚未完全认识，但目前比较一致的看法是，多数口腔癌的发生与环境因素有关。一些外来因素象热、慢性损伤、 紫外线 、X线及其它 放射性物质 都可能成为致癌因素。 另外，内在因素如 神经 精神因素、 内分泌 因素、机体的 免疫 状态以及 遗传因素 等都被发现与口腔癌的发生有关。 临床表现 上颌窦癌初期症状无特异性，病变局限于窦腔时可无明显阳性体征，鼻塞及异常分泌物常为先驱症状。继则出现牙痛、脱落等口腔症状及眼、耳等头面部症状和向其他脏器转移。 1） 鼻部症状 ：鼻塞、 流涕 、 鼻出血 、 嗅觉 减退。早期鼻塞不影响通气，随着肿瘤不断向内侧扩展，鼻塞呈进行性加重，常有少量多次