腺样囊性癌

📖 概述

疾病分类 肿瘤科 、 皮肤性病科 、 口腔科 疾病概述 腺样囊性癌又称 圆柱瘤 或圆柱瘤型 腺癌 。由Billroth首次报道。并称为圆柱瘤。多数人认为 肿瘤 来自 涎腺 导管，也可能来自 口腔粘膜 的基底细胞。 肿瘤早期以无痛性肿块为多，少数病例在发现时即有疼痛，疼痛性质为间断或持续性。有的疼痛较轻微，有的可剧烈。病程较长，数月或数年。肿瘤一般不大，多在1～3cm，但有的体积也较大。肿块的形状和特点可类似 混合瘤 ，圆形或 结节 状，光滑。多数肿块边界不十分清楚，活动度差，有的较固定且与周围组织有粘连。肿瘤常沿 神经 扩散，发生在 腮腺 的腺样囊性癌出现 面神经麻痹 的机会较多，并可沿 面神

💡 治疗原则

经 扩展而累及 乳突 和 颞骨 ； 颌下腺 或 舌下腺 的腺样囊性癌，可沿 舌神经 或 舌下神经 扩展至距原发肿瘤较远的部位，并造成患侧舌 知觉 和 运动障碍 ；发生在腭部的腺样囊性癌，可沿上颌神经向颅内扩展，破坏颅底 骨质 和引起剧烈疼痛。肿瘤也常侵犯邻近 骨组织 。患者除 晚期 出现 并发症 使病情恶化外，一般无明显全身 症状 。 疾病描述 腺样囊性癌过去曾称“圆柱瘤”，根据其 组织学 形态，可以分为腺样、管状型及实性型，前者 分化 较好，后者分化较差。 症状 体征 最常见于腭部 小唾液腺 及腮腺，其次为 下颌下腺 。发生舌下腺的肿瘤，多为腺样囊性癌。肿瘤易沿神经扩散，常出现 神经症 状，如局部疼痛、 面瘫 、舌麻木或 舌下神经麻痹 。肿瘤侵润性极强，与周围组织无界限。肿瘤易侵入 血管 ，血道转移率高达40％，转移部位以肺部为最多见。颈淋巴结转移率低。 治疗方案 手术切除。手术设计时，应比其他 恶性肿瘤 扩大手术正常边界，术中宜兴行 冷冻 切片检查，以确定周围组织是否正常。术后常需配合放疗，以杀灭可能残留的 肿瘤细胞 。术后可选用 化疗 ，以预防血道转移。 验方偏方 验方： 冬凌草