阴道癌

📖 概述

阴道癌的病因 一、病因： 多为转移癌，也可因为接触 射线 而引起。 二、发病机制： 病理上大体有三种类型： 1、菜花型： 如延误治疗，菜花状 肿瘤 可充满整个 阴道 。开始常发生于阴道后壁上1/3处 癌细胞 多高度 分化 ，属外生型，很少向内 浸润 。 2、浸润型或 溃疡 型： 癌肿形成溃疡，主要见于阴道前壁，常迅速向阴道周围浸润。 3、粘膜型： 发展慢，可长时间局限于 粘膜层 ，为 阴道原位癌 。但阴道原位癌更多伴发或继发于宫颈 原位癌 ，或宫颈浸润性癌的周边改变。 组织学 上 原发性 阴道癌几乎都是 鳞状上皮 癌，极少为 腺癌 。 阴道癌的症状 一、 症状 体征 ： 阴道癌 的主要 临床表

💡 治疗原则

现 有： 阴道不规则出血 ， 性交后出血 及 绝经后出血 ; 白带增多 ，甚至 阴道 有水样、血性分泌物伴有 恶臭 ;随着病情发展可出现腰、 腹痛 ，大小便障碍(包括 尿频 、 尿血 、 尿痛 及 便血 、 便秘 等);严重者可形成 膀胱阴道瘘 或 直肠阴道瘘 ;晚期患者则可有 肾功能 障碍、 贫血 及其他 继发症 状，如肺转移可出现 咳嗽 、 喀血 ，表浅 淋巴结 转移可触及肿大的淋巴结等。阴道局部病灶以乳头状或菜花型最多见，其次为 溃疡 状或浸润型。 阴道癌常发生于阴道后壁上1/3处。多数患者 主诉 绝经 后少量不规则 出血 ，恶臭分泌物和 疼痛 。清洁的塑料窥 阴器 有利于我们观察整个阴道壁。 阴道癌在中国 发病率 并不是很高，较为少见，但是其他原发癌瘤可能蔓延或转移至阴道。专家指出，阴道癌早期症状可能仅仅包括 阴道出血 或 阴道分泌物 增加， 性交困难 则是是 阴道肿瘤 晚期的一个典型症状。而对阴道癌进行 放射治疗 尚有困难：位于阴道外二分处的 肿瘤 ，很难使用镭管插入治疗; 膀胱 和 直肠 由于在 解剖 位置上与阴道相邻，可能被累及引起 放疗 后 并发症 ，放疗的治愈率相当低