滑膜肉瘤

📖 概述

名称 滑膜肉瘤 分类 肿瘤科 , 普通外科 概述 滑膜肉瘤-- 外科 处理影像 滑膜肉瘤起源于滑膜、滑囊和腱鞘，是发生频率较高的一种 软组织肉瘤 以四肢最好发，尤其是 膝关节 ，外与关节无关的部位如头 颈部 、腹壁、后 腹膜 也可发生。 全身凡有关节滑膜、滑囊、腱鞘均可受累，一般原发于 关节囊 外，后穿入关节囊。可发于任何年龄，但以20～40岁见。男多于女， 病理 长短不等，以1年左右多见。 滑膜肉瘤是发生频率较高的一种软组织肉瘤，好发于15-40岁，四肢的大关节附近，特别是膝关节附近好发，另外与关节无关的部位如头颈部、腹壁、后腹膜也可发生。本病的基本 X线 表现有三点：软组织肿块，局部 骨皮

💡 治疗原则

质 破坏，肿瘤的 钙化 和 骨化 。此病好发于关节附近，呈分叶 结节 状，密度增高，边界清楚的软组织肿块。其内可见骨化影，呈条状或块状轮廓清楚的 高密度影 ，部分骨化影中可见 骨小梁 结构，少数病例为骨化性肿块。应与 骨旁骨肉瘤 、 骨化性肌炎 、 骨肉瘤 等鉴别。 发病机制 滑膜肉瘤的发病机制目前还不清楚。 右大腿滑膜肉瘤 1.大体所见在手足小的Ⅰ期病变，其 包膜 完整易于分离此瘤虽然起始于滑膜，但并不像 腱鞘囊肿 一样，不与 关节腔 或腱鞘相通。肿瘤切面呈软肉状实体无囊腔，可分泌出黏液在大肢体的深部滑膜肉瘤，恶性级别高其包膜不完整，周围为 水肿 的 血管 丰富的炎性反应组织所包绕在肿物外行钝性剥离常可撕破包膜。肿瘤内为软的、白色肉样物质分泌胶样液，其软度大约可用 吸引器 吸出。 2. 组织学 形态手及足部小滑膜肉瘤的组织片上呈双相表现一部分为成群滑 膜细胞 在淡染的黏液物质中， 细胞 常呈腺状，可见有无细胞的 裂隙 ，就像是被纵切开的 毛细血管 ，但其被覆的不是 内皮细胞 而是 肿瘤细胞 。此组织中所含的 蛋白 糖类可以在 冷冻 切片上用 组织化学 方法证实。此瘤的另一区是由 成纤