尿道癌

📖 概述

病因 大约50％的尿道癌继发于 膀胱 ， 输尿管 或 肾盂 移行上皮癌。原发尿道癌比较少见，主要发生在女性。 症状 1. 尿道流血 为主要症状。肿瘤梗阻尿道可出现 排尿困难 。 2.肿瘤大时局部可摸到包块。女性尿道癌多沿尿道口长出体外。 3.晚期可出现 尿瘘 、 消瘦 、 贫血 等恶液质 病状 。 检查 1.尿道流血，尿道触及肿物。 2. 尿道造影 示尿道有 充盈缺损 。 3. 尿道镜 见到肿物， 活检 证实为肿瘤。 4.尿及尿道分泌物查得 癌细胞 。 鉴别诊断 1、 尿道肉阜 为发生于女性尿道口部位的良性 息肉 样组织。有时可与突出至尿道外口的尿道 癌症 混淆。尿道肉阜以 绝经 后女性多见，

💡 治疗原则

伴烧灼感，呈鲜红色、质软、易 出血 的息肉样肿块，基底广， 血管 丰富，表面无 溃疡 与分泌物，有明显触痛，不向外 浸润 。 2、 尿道尖锐湿疣 为 性传播疾病 ，除了发生在尿道外口外，多同时出现在 外阴 、 阴道 、 肛门 周围等，有 排尿 灼痛 及尿道分泌物。 当女性尿道癌与以上疾病鉴别困难时，取 活组织检查 可得到明确诊断。 治疗 1.早期尿道癌，早期行 全尿道切除术 ，肿瘤浸润尿道周围时可行 阴茎 部份或全切除及 淋巴 清扫术。男性 后尿道 及女性尿道癌须行膀胱及尿道切除并 尿流改道术 。 2.晚期尿道癌行 膀胱造瘘术 ， 放射治疗 及 化学治疗 。 尿道癌饮食宜忌 男性尿道癌一般以尿道梗阻、肿物、 尿道周围脓肿 、 尿外渗 、 尿道瘘 和 尿道流出分泌物 而就医，部分病人有疼痛、 血尿 或 血精 。女性尿道癌多见于老年女性，常见的症状为尿道流血和血尿，其他症状有 尿频 、 尿痛 、排尿烧灼感、排尿困难或 性交 痛，局部可见到或触到肿块。肿瘤 坏死 、溃疡、 感染 则见尿道或 阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物 。晚期症状为 体重减轻 、 骨盆痛 、尿道周围脓肿、 尿失禁 、 尿