lèi ái zōng hé zhēng
发病机理 类癌 细胞 可产生多种有生物活性的物质，其中最主要的是5- 羟色胺 、 缓激肽 、 组胺 及 前列腺素 等。5-羟色胺来源于食物中的 色氨酸 。在正常情况下，色氨酸有99％被机体利用，形成 烟酸 或 烟酰胺 ,只有1％被胃肠粘膜细胞利用生成5-羟色胺。5-羟色胺存在于胃肠粘膜，仅有少量在 血小板 及脑细胞内。在发生类癌后，食物中的色氨酸有60％在类癌细胞中转变为5-羟色胺，因此在类癌患者 血液 中的5-羟色胺有明显的增加。 由色氨酸形成5-羟色胺的过程如下:在类癌细胞中,色氨酸在5- 羟化酶 的作用下，形成5- 羟色氨酸 ，再经 脱羧酶 的作用，生成5-羟色胺。在 单胺氧化酶 的作用
下，转变为5-羟 吲哚 乙醛，在 醛脱氢酶 作用下，转变为5-羟 吲哚乙酸 ，此为无生物活性物质，自尿中排出。正常人血液中5-羟色胺为 0.1～0.2μg/ml，主要来自血小板。24小时尿中5-羟吲哚 醋酸 为10mg以下。在类癌患者中，血内5-羟色胺可达 0.8μg/ml,24小时尿中5-羟吲哚醋酸可高达50～100mg。 正常人吃香蕉、 马铃薯 、菠萝等食物之后，尿中5-羟吲哚醋酸亦有增加。 5-羟色胺的主要作用是使 血管扩张 ，支气管 平滑肌 痉挛 ,胃肠道 蠕动 增加。因而5-羟色胺增多可致皮肤潮红、 喘息 、 腹痛 、腹泻。此外可刺激 纤维 母细胞 增殖 ,引起心脏（主要是右心） 内膜纤维化 。在肿瘤的周围、肠管、 胸腔 、 盆腔 、 腹膜 后亦可发生 纤维化 。5-羟色胺还可以引起组胺释放，特别是发生在胃部的类癌。组胺也可使皮肤潮红及喘息。同时可使胃酸增加而发生消化道 溃疡 。 缓激肽是引起临床表现的另一种比较主要的生物活性物质。在类癌组织中有大量的 血管舒缓素 ，这是一种 蛋白水解酶 ，作用于 激肽原 ，生成 赖氨酸 缓激肽（ 胰激肽 ）,在胺 肽酶 的作用下,赖氨酸缓激
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