软组织肿瘤

📖 概述

软组织肿瘤诊断 根据病史和 临床表现 ，软组织肿瘤是不难与非肿瘤性肿块鉴别的，其诊断要点如下： （一） 患者在几周或几个月的时间后才觉察到无痛性进行性增大的肿块， 发热 、体重下降及一般的不适等全身性症状则少见。 软组织肿瘤2 （二） 临床上较少发生但很重要的肿瘤引起的 综合征 是 低血糖症 ，常伴发于 纤维肉瘤 。 （三） X线 摄片检查 X线摄片有助于进一步了解软组织肿瘤的范围，透明度以及其与邻近 骨质 的关系。如边界清晰，常提示为 良性肿瘤 ；如边界清楚并见有 钙化 ，则提示为高度恶性 肉瘤 ，该情况多发生于滑膜肉瘤、 横纹肌肉瘤 等。 （四） 超声显像 检查 该法可检查肿瘤的体积范围、

💡 治疗原则

包膜 边界和瘤体内部肿瘤组织的回声，从而区别良性还是恶性。恶性者体大而边界不清，回声模糊，如横纹肌肉瘤、 滑膜 肌肉瘤 、 恶性纤维组织细胞瘤 等。 超声 检查还能引导作深部肿瘤的针刺吸取 细胞学 检查。该检查方法确是一种经济、方便而又无损于人体的好方法。 （五） CT 检查 由于CT具有对软组织肿瘤的密度 分辨力 和空间分辨力的特点，用来诊断软组织肿瘤也是近年常用的一种方法。 ( 六) MRI 检查 用它诊断软组织肿瘤可以弥补X线CT的不足，它从纵切面把各种组织的层次同肿瘤的全部范围显示出来，对于 腹膜 后软组织肿瘤、 盆腔 向臀部或 大腿 根部伸展的肿瘤、 腘 窝部的肿瘤以及肿瘤对骨质或 骨髓 侵袭程度的图像更为清晰，是制订治疗计划的很好依据。 (七) 病理学 检查 1．细胞学检查：是一种简单、快速、准确的病理学检查方法。最适用于以下几种情况：①已破溃的软组织肿瘤，用 涂片 或刮片的采集方法取得 细胞 ， 镜检 确诊；② 软组织肉瘤 引起的胸 腹水 ，必须用刚取到的新鲜 标本 ，立即 离心 沉淀浓集，然后涂片；③ 穿刺 涂片检查适用于瘤体较大、较深而又拟作 放疗 或 化疗 的肿瘤