胫骨骨折

📖 概述

胫骨骨折的病因 一、病因： 直接暴力 以重物打击，踢伤， 撞击伤 或车轮碾轧伤等多见，暴力多来自 小腿 的外前侧。 骨折 线多呈 横断 型或短斜行。巨大暴力或交通事故伤多为 粉碎性骨折 。因 胫骨 前面位于皮下，所以骨折端穿破 皮肤 的可能极大， 肌肉 被 挫伤 的机会较多。 间接暴力 为由高处坠下、旋转暴力 扭伤 或滑倒等所致的骨折，特点是骨折线多呈斜行或螺旋形。 二、胫骨容易骨折的原因： ① 胫骨骨折 多发于中下1/3的细弱部; ②胫骨前内侧面缺乏软组织，骨折易穿破皮肤形成开放骨折; ③胫骨周围缺乏肌肉包绕，营养较差，加之其滋养 血管 多由上而下，骨折后滋养血管受损，下行血供断绝，骨折后易

💡 治疗原则

发生 骨折愈合 迟缓甚或不愈合; ④小腿部软组织薄，缓冲余地小，损伤后 瘀肿 多较严重，易影响 血液循环 而发生骨筋膜间区 综合征 ，处理不及时将发生严重后果; ⑤由于胫前内侧面缺乏肌肉，胫骨骨折后，由于肌力不平衡，多出现向前内侧突起成角 畸形 ; ⑥小腿部肌肉到中下1/3以下，多移行为腱性组织，使小腿明显变细，且 跟骨结节 部又异常高突，而使小腿中段后侧之 肌腹 和跟骨结节各形成一个支点，其中间悬空，而使胫骨下段骨折后又易发生向后突起成角移位。 胫骨骨折的症状 一、 症状 体征 ： 胫骨 骨干 骨折 小腿 肿胀 、 疼痛 ，可有 畸形 和异常动度。 胫骨平台骨折 膝关节 肿胀疼痛，活动障碍，因系 关节 内骨折均有关节内 积血 。 二、检查： X 线片检查有助于骨折和骨折类型的诊断。 三、诊断： 伤后局部疼痛，迅速肿胀，小腿不敢负重，即可拟诊为 小腿骨 折。若见有成角畸形或骨摩擦征及假活动，则可肯定诊断。根据 临床表现 和相关检查，不难得出诊断。 胫骨骨折的诊断 胫骨骨折的检查化验 可行以下检查以明确诊断： 可行X光检查。 胫骨骨折的并发症 可发生以下 并发症 ： 1. 筋膜 间隙 综