不安腿综合征

bù ān tuǐ zōng hé zhēng

骨科

📖 概述

一、症状表现 1、部位:不安腿综合征多发生于下肢,以 腓肠肌 最常见, 大腿 或 上肢 偶尔也可以出现,通常为对称性。 2、性质:不安腿综合征患者常有撕裂感、 蚁走感 、 蠕动 感、刺痛、烧灼感、疼痛、 骚痒 感、腿发麻等腿麻烦的不适感,有一种急迫的强烈要运动的感觉,并导致过度活动。 3、时间:不安腿综合征在安静时发作,夜晚或者休息一段时间后症状更为严重,有时仅仅持续数分钟,严重的则整夜不停,活动下肢可以使症状明显减轻,但患者在休息或入睡以后症状会明显加重。 4、 失眠 :由于夜间失眠,导致不安腿患者严重的日间嗜睡,工作能力下降。 二、诊断标准 诊断标准:国际不安腿综合症研究组(IRLSSG)

💡 治疗原则

制定了一个由四个症状组成的最低诊断标准。 1、 异常感觉:由于肢体的难以形容的不适感,导致有运动肢体的强烈愿望,主要是下肢。这些异常感觉常发生在肢体的深部,而不是在表面,如 皮肤 。 2、 运动症状:患者不能入睡,不停运动肢体以缓解异常感觉。主要表现为来回走动、不停晃动或屈曲伸展下肢、或者在床上碾转反侧。 3、 症状在休息时加重,活动可以暂时缓解。 4、 症状在夜间加重,深夜达到高峰。 三、 病因学 说 不安腿综合征病因比较复杂,西医上病因尚不明,下列因素据认为可能与发病有关。 1. 遗传因素 Ekbom(1960)认为RLS的发病与遗传因素有关,在其报道的患者中43%亲属中有类似 疾病 ,且有几个家系为 显性 遗传。 2. 局部缺血 学说 RLS多在安静休息时发生,长期在寒冷环境中工作也会发病,经活动、按压、捶打局部 肌肉 或应用 血管扩张剂 后常可缓解症状。部分患者肢体血流图检查也显示 血流量 减低。根据上述事实,不少学者认为本病是由于局部组织 血液循环 障碍,导致组织 缺氧 及 代谢 产物蓄积所致。 3. 内分泌 因素 RLS在 妊娠 妇女中也很常见。有人对486例近 分娩 妇女

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