坐骨神经损伤

📖 概述

疾病分类 骨与 创伤 科 疾病概述 坐骨神经 为腰髓4、5和骶髓1、2、3 神经根 组成。损伤原因：多由股部或臀部 火器伤 引起，有时 髋关节 脱臼 和 骨盆骨折 亦可合并坐骨神经损伤。药物注射性损伤亦不少见。完全断裂时膝以下 肌肉 全瘫，但腘绳肌一般影响不大，如为部分损伤则表现为 腓总神经 或 胫神经 的部分 瘫痪 。常须广泛游离 神经 并屈膝及过 伸髋 关节 才能 缝合 。术后固定于上述位置6～8周。修复神经对恢复感觉及营养意义很大，可防治 溃疡 。 疾病描述 坐骨神经由胫神经和腓总神经组成，分别起于腰4、5和骶1－3的前、 后股 ，包围在一个 结缔组织 鞘中。穿 梨状肌 下孔至臀部，于

💡 治疗原则

臀大肌 深面沿 大转子 与 坐骨结节 中点下行，股后部在 股二头肌 肉与 半膜肌 之间行走，至蝈窝尖端分为胫神经和腓总神经，沿途分支支配股后部的股二头肌、 半腱肌 和半膜肌。损伤后表现依损伤平面而定。 症状 体征 髋关节后 脱位 、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤，引起股后部肌肉及 小腿 和足部所有肌肉全部瘫痪，导致 膝关节 不能屈、 踝关节 与 足趾 运动功能完全丧失，呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失，足部出现 神经营养性 改变。由于 股四头肌腱 全，膝关节呈伸直状态，行走时呈跨越 步态 。如在股后中、下部损伤，则蝈绳肌正常，膝关节屈曲功能保存。 疾病病因 髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤。 病理 生理 髋关节后脱位、臀部刀伤、臀肌肉挛缩手术伤以及臀部肌注药物均可致其高位损伤，引起股后部肌肉及小腿和足部所有肌肉全部瘫痪，导致膝关节不能屈、踝关节与足趾运动功能完全丧失，呈足下垂。小腿后外侧和足部感觉丧失，足部出现神经营养性改变。由于股四头肌腱全，膝关节呈伸直状态，行走时呈跨越步态。如在股后中、下部损伤，则蝈绳肌正常，膝