梨状肌综合征

📖 概述

简介 梨状肌综合征 是引起急慢性 坐骨神经痛 的常见 疾病 。一般认为， 腓总神经 高位分支，自梨状肌 肌束 间穿 梨状肌综合征 出。或坐骨神经从梨状肌 肌腹 中穿出。当梨状肌受到损伤，发生 充血 、 水肿 、 痉挛 、粘连和挛缩时，该肌间隙或该肌上，下孔变狭窄，挤压其间穿出的 神经 、 血管 ，而出现的一系列的临床 症状 和体症，称为梨状肌损伤 综合征 。 多由于 大腿 内旋，下蹲突然站立，或 腰部 前屈伸直时，一旦发生旋转，使梨状肌受到过度牵拉而致损伤。亦可左髋部扭闪时。 髋关节 急剧外旋，梨状肌猛烈收缩，亦可引起该肌损伤。部分病例仅有过劳或夜间受凉，而产生臀疼痛。 小腿 外侧及后侧麻木。

💡 治疗原则

抽痛，或腓总神经 麻痹 等症状和体症，此种情况可能与坐骨神经和梨状肌损伤 变异 有关。 疾病病因 梨状肌是臀部的深部 肌肉 ，从 骶椎 前面开始，穿出 坐骨大孔 ，而将其分成梨状肌上孔与下孔，止于 股骨大转子 。梨状肌主要是协同其它肌肉完成大的外旋动作。坐骨神经 走行 恰好经梨状肌下孔穿出 骨盆 到臀部。 梨状肌综合征 可见梨状肌和坐骨神经的解剖关系非常密切，梨状肌若受损伤或梨状肌与坐骨神经解剖发生变异就可能使坐骨神经受到挤压而发生各种症状。 梨状肌是导致梨状肌综合征的主要原因，大部分患者都有 外伤 史，如闪、扭、跨越、站立、肩扛重物下蹲、负重行走及受凉等。某些动作如下肢外展、外旋或蹲位变直位时使梨状肌拉长、牵拉而损伤梨状肌。梨状肌损伤后，局部充血水肿或痉挛，反复损伤导致梨状肌肥厚，可直接压迫坐骨神经而出现梨状肌综合征。 其次，梨状肌与坐骨神经的解剖关系发生变异，也可导致坐骨神经受压迫或刺激而产生梨状肌综合征。此外，由于部分 妇科 疾患如 盆腔 卵巢 或 附件炎 症以及 骶髂关节 发生 炎症 时也有可能波及梨状肌，影响通过梨状肌下孔的坐骨神经而发生相应的症状。因此对于此病的女性患者还需