严重急性呼吸综合征

📖 概述

“ 非典 ”历史 2002年11月开始，中国广东等地区陆续有“传染性非典型肺炎”病例报道，并且逐渐波及中国其他省市，截止到2003年7月10日，中国共有26个省市报告。累及报告SARS病例5327例，死亡349例，平均死亡率为6.5%。全球共有32个国家和地区发现了SARS病例，包括中国香港、东南亚国家及加拿大、美国、澳大利亚等国家和地区，截止到2003年8月7日，全球共报告病例数8422例，死亡916人，平均死亡率10.9%。当时SARS对人类而言是一种全新的传染病，即便是目前，对SARS也尚存在很多未完全清楚的问题。 病原体 WHO把从SARS患者分离出来的病原体命名为 SARS冠状病毒

💡 治疗原则

（SARS-associated coronavirus, SARS-CoV），简称 SARS病毒 （SARS virus）。SARS病毒和其他人类及动物已知的 冠状病毒 相比较，基因序列分析数据显示SARS病毒并非为已知的冠状病毒之间新近发生的 基因重组 所产生，是一种全新的冠状病毒，与目前已知的三群冠状病毒均有区别，可被归为第四群。SARS病毒在环境中较其他已知的人类冠状病毒稳定，室温24℃下病毒在 尿液 里至少可存活10天，在 痰液 中和 腹泻 患者的 粪便 中能存活5天以上，在血液中可存活15 天。但病毒暴露在常用的消毒剂和固定剂中即可失去感染性，56℃以上9O分钟可以杀死病毒。 SARS-CoV 发病机制和病理 SARS病毒通过短距离飞沫、 气溶胶 或接触污染的物品传播。发病机制未明，推测SARS病毒通过其表面蛋白与 肺泡 上皮等 细胞 上的相应受体结合，导致 肺炎 的发生。病理改变主要显示弥漫性肺泡损伤和 炎症细胞 浸润，早期的特征是 肺水肿 、 纤维素 渗出 、 透明膜 形成、脱屑性肺炎及灶性 肺出血 等病变；机化期可见到肺泡内含细胞性的纤维黏液样渗出物及肺泡间隔的 成纤