罗阿丝虫病

📖 概述

疾病分类 感染科 疾病描述 罗阿丝虫病是由罗阿罗阿丝虫寄生于人体皮下组织所引起的 寄生虫 病。传统媒介为斑虻。主要临床特征为全身各部分的游走性肿胀，表现为暂时性皮下肿块，偶尔成虫可移行至结膜下，故又称眼 丝虫病 。 症状 体征 多数病人除血中嗜酸性粒细胞增高外，并无其他临床症状。主要临床为反复发作的皮肤肿胀，称为“ 卡拉巴肿 ，是由于成虫移行于皮下结缔组织，短暂停留某处时，其代谢产物刺激局部产不剧烈炎症反应所致。剧痛肿块有搔痒感，多见于腕部和踝部，出师呈红色，直径2-3cm，渐扩大至10-20cm，持续数日至数周，虫体离去肿块消失。成虫亦可侵入其他脏器，当侵犯眼球前房时，常从结膜下移行，引起严

💡 治疗原则

重的 结膜炎 。侵犯 心脏 时可引起 心包炎 、 心肌炎 、 心内膜炎 。此外，尚可引起 脑病 ， 末梢神经炎 和 关节 衍等。 疾病病因 1、 传染源 病人为惟一传染源。虽非常猿猴可感染罗阿丝虫另一种夜现周期型 生理 株，但它不能感染人体。 2、 传播途径 传播媒介为斑虻属，主要为分斑虻和静斑虻，俗称马蝇或红蝇。有人报告非洲曼蚊也可能为重要传播媒介。 3、 易感人群 人对罗阿丝虫普遍易感。流行区因反复被传播性斑 虻叮咬 居民存在不同程度 获得性免疫 里。 诊断检查 凡有流行区生活史、皮肤游走性肿块、嗜酸性粒细胞增多者应怀疑本病。血中发现微丝蚴，或言八结膜下、皮肤重块活检组织中找到成虫即可确诊。 治疗方案 乙胺嗪 对微丝蚴和成虫均有效，成人剂量为200mg，3次/ d，连服20d必须注意，若外周微丝蚴密度大，乙胺嗪杀死大量微丝蚴时，阻塞 大脑 毛细血管 时，可出现 脑膜脑炎 综合征 ，严重者可引起死亡。 疾病预防 流行区普查普治以 控制传染源 。消灭斑虻孽 生地 ，使用 杀虫剂 杀灭斑虻蚴虫。进入流行区应加强个人防护，避免斑虻叮咬史，涂用昆虫 驱虫剂 等。药物预防可选乙胺嗪每天5mg/